病情描述:感染乙肝一个月怎么治疗
副主任医师 北京积水潭医院
乙肝感染一个月需先就医明确诊断,根据急性或慢性病程,以保肝支持或必要抗病毒治疗为主,结合生活方式调整与定期监测。
一、明确诊断与分期
通过肝功能(ALT、AST、胆红素等)、乙肝五项、HBVDNA定量及肝脏超声检查,区分急性感染(多可自愈)或慢性乙肝激活,排除丙肝、EB病毒等其他肝病。
二、急性乙肝的基础治疗
以休息、营养支持为核心,监测ALT/AST、胆红素等指标,若肝功能异常可短期使用保肝药物(如甘草酸制剂、水飞蓟素类),避免盲目抗病毒,多数患者3-6个月可自愈。
三、慢性乙肝激活的治疗
若HBVDNA阳性且肝功能异常,需根据病情启动抗病毒治疗(如恩替卡韦、替诺福韦),定期监测病毒载量与肝功能,避免随意停药。
四、特殊人群管理
孕妇需密切监测胎儿与肝功能,老年患者加强营养与并发症预防,合并HIV/脂肪肝者需联合管理,避免肝毒性药物叠加。
五、生活方式与复查
严格戒酒、规律作息,均衡饮食(高蛋白、低脂),1-3个月复查肝功能、乙肝五项及HBVDNA,动态评估肝脏恢复情况。