肝癌要肝移植是什么意思

肝癌肝移植是指通过外科手术切除患者病变肝脏，植入健康供肝以治疗肝癌的方法，主要适用于符合特定临床标准的早期肝癌患者，尤其适用于无法手术切除或合并肝硬化的患者。

肝癌肝移植的核心适用人群为符合“米兰标准”的患者：单个肿瘤直径≤5cm，或≤3个肿瘤且最大直径≤3cm，且无血管侵犯及远处转移。门静脉癌栓、肝外转移、肝功能差无法耐受手术者不适合该术式。

肝移植相比肝切除的优势在于能一次性清除肝内所有病灶，避免肿瘤残留复发；对合并严重肝硬化（如Child-PughC级）患者，移植可同时解决肝硬化问题，降低术后并发症风险。

术后需长期服用免疫抑制剂（如他克莫司）预防排斥反应，同时面临供肝短缺、手术并发症（出血、感染）及肿瘤复发（即使符合米兰标准，少数患者仍可能复发）等风险。

术后管理强调定期复查（肝功能、肿瘤标志物、影像学检查），合并糖尿病、高血压等基础病者需严格控制，避免影响移植肝存活。老年患者、心/肺功能不全者需谨慎评估手术耐受性；乙肝/丙肝患者术后需坚持抗病毒治疗（如恩替卡韦），降低病毒再激活风险。