孩子手脚凉身上发热怎么办

孩子手脚凉但身体发热多为感染初期或体温调节异常，需优先监测体温、调整环境并适度降温，避免盲目捂热。

常见原因分析：儿童神经系统发育不完善，发热时外周血管收缩，导致手脚冰凉（“假冷真热”现象），多因病毒/细菌感染（如感冒、流感），环境寒冷或衣物过厚也会加重外周循环障碍。

科学监测体温：使用电子体温计测量腋温（正常36-37℃），每2-4小时记录；观察热型（如持续高热或间歇热）及伴随症状（咽痛、呕吐、皮疹等），初步判断感染类型。

环境与衣物调整：室温保持24-26℃，穿宽松棉质衣物；手脚凉时轻柔摩擦四肢（避免用热水袋直接捂），减少厚重被褥覆盖，防止散热受阻。

物理降温与补水：少量多次喂温水防脱水，38.5℃以下用温水擦浴（颈部、腋窝、腹股沟等大血管处）；体温≥38.5℃可遵医嘱用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，禁用酒精/冰水擦身。

就医与特殊情况：持续高热超3天、精神萎靡、抽搐、呼吸困难或皮疹加重时，需排查感染源（如肺炎、流感等）；婴幼儿及慢性病患儿建议24小时内密切观察，避免脱水或病情恶化。