乙肝会通过精子遗传给宝宝吗

乙肝不会通过精子遗传，但可能通过父婴传播。

父婴传播≠遗传：父婴传播是乙肝病毒通过父亲精液、体液污染新生儿皮肤黏膜（如产道破损、接种针口）感染，非遗传物质传递。病毒仅通过体液污染，与精子基因无关。

精子中病毒存在：临床研究显示，乙肝患者精液HBVDNA检出率约20%-45%，但精子本身不携带病毒基因，病毒存在于精液等体液中。若病毒载量＞10^5IU/ml，传播风险升高。

传播概率数据：父婴传播率约1%-10%，远低于母婴传播（未干预时70%-90%）。父亲HBsAg阳性且母亲阴性时，孩子感染率约1%-5%；母亲HBsAg阳性时风险略增，但仍可控。

特殊人群注意事项：父亲为乙肝患者/携带者时，备孕前建议检查肝功能、HBVDNA，必要时抗病毒治疗。新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗，1、6月龄完成后续接种，阻断率超95%。

科学研究支持：《柳叶刀》研究表明，规范阻断可将父婴传播率降至1%以下；国内指南指出，父亲携带者无需过度干预，但新生儿规范阻断是关键。