病情描述:一个月宝宝咳嗽鼻塞该怎么办
主任医师 北京大学第一医院
一个月宝宝咳嗽鼻塞多因呼吸道黏膜敏感或轻微感染引起,优先通过日常护理缓解,症状加重或伴随异常表现需及时就医。
一、明确就医指征
若宝宝出现呼吸急促(>60次/分)、鼻翼扇动、拒奶、发热(腋温≥37.5℃)或咳嗽持续超3天无缓解,需立即就医排查感染或过敏。
二、日常护理措施
鼻塞时用生理盐水滴鼻(每次1滴)软化鼻痂,轻揉鼻翼帮助排出;咳嗽时保持室内湿度50%-60%,喂奶后竖抱拍嗝,适当抬高上半身减少反流刺激。
三、环境与喂养调整
避免二手烟、粉尘等刺激,保持室内空气流通;喂养时采用45°斜抱姿势,少量多次喂奶防呛奶;呛奶后暂停喂养,轻拍背部观察呼吸是否平稳。
四、用药原则
新生儿用药需严格遵医嘱,禁用成人药及非处方儿童药;必要时可使用生理盐水雾化、抗组胺药(如氯雷他定)或祛痰药(如氨溴索),但需排除禁忌证。
五、特殊情况处理
鼻塞严重影响吃奶时,可在医生指导下用生理盐水雾化;咳嗽频繁伴喘息,需排查呼吸道感染或过敏,避免自行使用镇咳药(如右美沙芬)。