病情描述:宝宝一躺下就咳嗽厉害怎么办
副主任医师 武汉大学人民医院
宝宝躺下咳嗽加重多因呼吸道分泌物引流不畅、胃食管反流或环境刺激,可先通过调整体位、改善环境缓解,持续不缓解或伴异常症状需及时就医。
调整睡眠体位:平躺时呼吸道分泌物易聚集在咽喉部刺激咳嗽,建议用15-30°斜坡垫抬高上半身,减少鼻后滴漏;睡前1小时避免剧烈活动或进食,防止分泌物增多。
优化睡眠环境:干燥空气会刺激呼吸道黏膜,使用冷雾加湿器(湿度保持40%-60%),避免二手烟、尘螨、宠物毛发等过敏原,每晚通风换气2-3次(每次15分钟)。
排查胃食管反流:婴幼儿贲门发育不完善,躺下后易反流。喂奶后竖抱拍嗝10-15分钟,睡前2小时停止进食,少量多餐可降低反流风险。
及时就医指征:若咳嗽持续超1周、伴发热(>38.5℃)、呼吸急促(>50次/分)、喘息或精神萎靡,需排查感染(如支气管炎、肺炎)或结构异常,由医生评估是否需抗感染治疗。
特殊人群注意:早产儿、有先天性心脏病等基础疾病的宝宝,或咳嗽剧烈影响睡眠/进食的情况,需缩短观察时间,必要时24小时内就诊,避免病情进展。