病情描述:乙肝备孕要定期检查抗体吗
副主任医师 池州市人民医院
乙肝备孕女性建议定期检查乙肝表面抗体,以确保抗体水平充足,降低母婴传播风险。
乙肝表面抗体是抵御乙肝病毒的关键保护性抗体,备孕前检查可明确免疫状态。若抗体水平不足(<10mIU/ml),孕期感染风险增加,可能通过母婴传播危害胎儿,因此需定期监测(建议备孕前及孕期各查1次)。
检查项目以乙肝五项中表面抗体(HBsAb)滴度为主,结合HBsAg、HBVDNA等综合评估。HBsAb≥10mIU/ml提示有保护力;<10mIU/ml需接种1针乙肝疫苗加强针;阴性者建议完成3针基础免疫后再备孕,避免孕期暴露风险。
乙肝病毒携带者(HBsAg阳性)备孕需额外检查肝功能、HBVDNA定量及肝脏超声,由医生评估是否需抗病毒治疗(如替诺福韦、恩替卡韦等)。此类人群抗体检测价值有限,重点关注病毒复制情况及肝脏功能。
即使抗体充足,孕期仍需定期复查肝功能及HBVDNA,产后新生儿应在12小时内注射乙肝免疫球蛋白及首剂疫苗,后续按计划完成全程免疫,确保母婴健康。