孕妇乙肝小三阳什么时候打乙肝疫苗最好

孕妇乙肝小三阳本身无需接种乙肝疫苗，新生儿出生后24小时内（越早越好）需接种乙肝免疫球蛋白和首剂乙肝疫苗以阻断母婴传播。

乙肝小三阳孕妇体内已存在乙肝病毒，接种疫苗无法清除病毒，反而可能增加不良反应风险，且乙肝疫苗主要用于预防未感染者，孕妇无需重复接种。

新生儿阻断的关键节点为出生后24小时内，需在大腿外侧或上臂三角肌分别接种100IU乙肝免疫球蛋白（HBIG）和10μg乙肝疫苗，越早接种阻断效果越好，可显著降低新生儿感染率。

若母亲HBVDNA定量>10^5IU/mL，医生评估后可能建议妊娠中晚期（24-28周）进行抗病毒治疗（如替诺福韦、恩替卡韦），以降低病毒载量，进一步减少新生儿感染风险。

新生儿需按1月龄、6月龄完成乙肝疫苗第二、第三针全程接种，产后1-2个月复查乙肝五项及HBVDNA确认阻断效果；孕妇及性伴侣无需接种疫苗，但需避免共用牙刷、剃须刀等用品，做好个人防护。