病情描述:孩子一咳嗽就肚子疼怎么回事
副主任医师 井冈山大学附属医院
孩子咳嗽时肚子疼多因剧烈咳嗽引发的肌肉牵拉、呼吸道感染伴发胃肠症状或基础疾病影响。
剧烈咳嗽使胸腹部肌肉强烈收缩,牵拉肠系膜及腹膜神经,引发牵涉痛。儿童腹壁肌肉发育不完善,症状更明显,常见于频繁干咳或咳嗽变异性哮喘患儿。
呼吸道感染(如感冒、支气管炎)伴随病毒血症,刺激胃肠道黏膜引发痉挛性腹痛。感染毒素影响胃肠蠕动,可出现餐后不适或隐痛,部分患儿伴呕吐、腹泻。
咳嗽变异性哮喘患儿因气道高反应性,长期剧烈咳嗽致腹压波动,刺激肠道神经,夜间或晨起咳嗽加重时,易出现肚脐周围隐痛。
胃食管反流患儿因胃酸反流刺激咽喉引发慢性咳嗽,反流物刺激食管下段,放射至腹部,出现上腹痛或胸骨后不适,形成咳嗽-反流恶性循环。
婴幼儿腹壁神经敏感,轻微咳嗽也可能引发腹痛;有先天性心脏病、哮喘等基础疾病的患儿,咳嗽时腹压骤增可能加重心脏负担,需及时就医排查。