病情描述:手割伤应该怎么来止血
主任医师 山东大学齐鲁医院
手割伤出血时,可先采用压迫止血法,力度适中且持续5-10分钟,儿童要轻柔、老人凝血差时适当延长时间;同时抬高受伤部位高于心脏水平以减少出血,儿童要保证姿势舒适、老人有心血管病等要注意;严重出血时可在专业人员指导下用止血带,儿童慎用、老人血管硬化时要谨慎;若割伤深、有异物、持续出血或污染严重等要及时就医,儿童有异常表现、老人愈合能力弱时更应及时就医。
一、压迫止血法
1.具体操作:当手发生割伤出血时,首先应尽快用干净的纱布、毛巾或纸巾等按压在伤口上。压迫的力度要适中,以能有效止血为准。压迫的时间一般需要持续5-10分钟左右。对于较小的割伤,通过持续压迫通常可以达到止血目的。比如日常生活中常见的因切菜等导致的手部小割伤,用清洁的纱布直接按压伤口即可。
2.不同人群注意事项:儿童的皮肤相对娇嫩,在进行压迫止血时要注意动作轻柔,避免过度用力造成二次伤害。而老年人可能存在凝血功能下降的情况,压迫止血时间可能需要适当延长,但要密切观察止血效果,如果长时间压迫仍不能有效止血,需及时就医。
二、抬高受伤部位
1.操作及原理:在进行压迫止血的同时,将受伤的手抬高,高于心脏水平位置。这样做的原理是利用重力作用,减少伤口部位的血液回流,从而减少出血。例如,手部割伤后,将手臂向上抬起,使受伤的手高于胸部。
2.不同人群影响及注意事项:对于儿童,要确保抬高的姿势舒适,避免儿童因不适而乱动影响止血效果。老年人如果有心血管疾病等情况,抬高受伤部位时要注意不要过度增加心脏负担,如果出现头晕等不适症状,应调整姿势。
三、使用止血带(紧急情况)
1.适用情况及操作:如果手部割伤出血非常严重,采用上述方法不能有效止血时,在专业医疗人员指导下可以考虑使用止血带。但要注意止血带的使用部位,应扎在伤口近心端的上臂部位,止血带的压力要适当,以能止住出血为准,并且要记录上止血带的时间,每隔1小时左右要放松止血带3-5分钟,避免长时间使用止血带导致肢体缺血坏死。不过这种情况相对较少见,一般日常小的割伤不需要使用止血带。
2.特殊人群禁忌:儿童由于身体发育尚未成熟,使用止血带风险较高,一般不建议儿童使用止血带止血,应优先采用压迫等更安全的方法。老年人如果有血管硬化等情况,使用止血带时要格外谨慎,避免因止血带使用不当造成更严重的血管损伤。
四、及时就医
1.需要就医的情况:如果手部割伤较深,伤口内有明显异物,或者压迫止血后仍持续出血,以及伤口污染严重等情况,应及时就医。医生会进行进一步的处理,如清创、缝合等操作。例如,被生锈的刀具割伤手部,即使出血暂时止住,也需要就医进行伤口处理,预防破伤风等疾病。
2.不同人群就医建议:儿童手部割伤后,家长要密切观察伤口情况,如果伤口有感染迹象或者孩子出现哭闹不止等异常表现,应及时带孩子就医。老年人手部割伤后,由于身体机能下降,伤口愈合能力相对较弱,更应及时就医,以便医生进行全面的评估和处理。