一大早流鼻血什么原因

晨起流鼻血的原因包括局部因素如鼻黏膜干燥、鼻外伤、鼻部炎症、鼻腔异物，全身因素如高血压、血液系统疾病、肝肾疾病、内分泌失调，以及药物影响、气压变化等其他因素。

一、局部因素

1.鼻黏膜干燥

空气干燥、长期处于空调环境或炎热干燥的气候等因素，会使鼻黏膜水分流失，变得干燥脆弱，容易破裂出血。例如在秋冬季节，空气湿度低，很多人会出现晨起流鼻血的情况，这是因为鼻黏膜在干燥环境下防御功能下降，微小血管容易破裂。

对于儿童来说，鼻腔比较娇嫩，若周围环境干燥，更易发生鼻黏膜干燥导致的流鼻血。

2.鼻外伤

用力擤鼻、挖鼻等行为可能会直接损伤鼻黏膜和血管，引起鼻出血。比如孩子调皮挖鼻，很容易造成鼻黏膜破损出血。

老年人可能因意外碰撞等导致鼻部受伤出血。

3.鼻部炎症

急性鼻炎、鼻窦炎等鼻部炎症会使鼻黏膜充血、肿胀，血管通透性增加，容易破裂出血。例如患有鼻窦炎时，炎症刺激鼻黏膜，导致局部血管扩张，早上起床后可能因体位变化等因素引发流鼻血。

过敏性鼻炎患者，由于鼻黏膜反复受到过敏原刺激，处于高反应状态，也容易出现流鼻血情况，尤其是晨起时可能因鼻痒揉鼻等动作诱发。

4.鼻腔异物

儿童好奇心强，容易将小玩具、纸团等异物塞入鼻腔，异物长期刺激鼻黏膜，可引起鼻黏膜糜烂出血。比如孩子偷偷把小珠子塞到鼻腔里，时间久了就会导致流鼻血。

二、全身因素

1.高血压

高血压患者如果血压控制不稳定，晨起时血压可能会有波动升高，导致鼻腔内血压升高，使鼻黏膜血管破裂出血。有高血压病史的人群，尤其是血压控制不佳者，更容易出现一大早流鼻血的情况。老年人是高血压的高发人群，晨起流鼻血需警惕血压波动。

2.血液系统疾病

血小板减少性紫癜、白血病等血液系统疾病会影响凝血功能，导致凝血障碍，从而容易引起鼻出血。例如白血病患者由于骨髓造血功能异常，血小板生成减少或功能异常，就容易出现反复鼻出血，晨起也可能发生。

这类患者除了鼻出血外，往往还会伴有其他出血倾向，如皮肤瘀斑、牙龈出血等。

3.肝肾疾病

严重的肝肾疾病会影响肝脏合成凝血因子以及肾脏对某些凝血物质的代谢等，导致凝血功能异常，引发鼻出血。比如肝硬化患者，肝脏合成凝血因子减少，容易出现鼻出血症状，早上起床时可能就会发生。

4.内分泌失调

青春期少年可能因内分泌失调，尤其是雌激素水平变化，导致鼻黏膜血管扩张，容易出现流鼻血。女性在经期前后或妊娠期，内分泌变化也可能引起鼻黏膜充血、易出血，从而出现晨起流鼻血情况。

三、其他因素

1.药物影响

长期服用抗凝药物（如阿司匹林等）的人群，凝血功能会受到影响，容易导致鼻出血。比如一些患有心脑血管疾病需要长期服用抗凝药物的患者，可能会出现晨起流鼻血现象。

2.气压变化

从气压低的环境突然到气压高的环境，或者反之，可能会引起鼻腔内血管压力变化，导致鼻黏膜血管破裂出血。例如从高原地区到平原地区，有些人可能会出现晨起流鼻血情况。