病情描述:痔疮患者在生活中注意什么呢
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
痔疮患者在生活中需重点关注饮食结构、排便习惯、局部护理、运动方式及特殊人群风险控制,具体建议如下:
一、饮食调整
1.增加膳食纤维摄入:每日摄入25~30克膳食纤维,优先选择全谷物(燕麦、糙米)、绿叶蔬菜(菠菜、芹菜)、低糖水果(苹果、梨)等,膳食纤维可增加粪便体积、软化大便,减少排便时对痔核的机械刺激。
2.保证充足饮水:每日饮用1.5~2升水(约8~10杯),以白开水或淡茶水为佳,避免过量饮用咖啡、浓茶或酒精,此类饮品会加重肠道水分流失,增加便秘风险。
3.减少刺激性食物:辣椒素及酒精会刺激肛周黏膜,加重充血水肿,油炸食品、肥肉等易导致肠道蠕动减慢,建议选择清淡、易消化的烹饪方式(如蒸、煮、炖)。
二、排便习惯管理
1.控制排便时长:每次排便时间不超过5分钟,避免久坐马桶(如边排便边看手机),久坐会导致肛周静脉回流受阻,加重痔核充血。
2.优化排便姿势:采用“坐姿排便”(在马桶下垫5~10厘米高的软垫,使膝盖高于臀部),通过重力辅助降低肛周压力,避免过度屏气用力。
3.培养规律排便:每日固定时间(如晨起或餐后)尝试排便,避免憋便,长期憋便会导致粪便在肠道停留时间延长,水分被过度吸收形成干结大便。
三、局部护理与清洁
1.便后温水清洁:排便后用温水冲洗肛周(水温38~40℃为宜),避免粗糙卫生纸反复摩擦造成黏膜破损,可用柔软湿厕纸辅助清洁;每日温水坐浴1~2次,每次10~15分钟,促进肛周血液循环,缓解疼痛与水肿。
2.保持肛周干燥:清洁后用干净毛巾轻拍吸干水分,避免潮湿环境滋生细菌,可在肛周涂抹少量氧化锌软膏(无过敏史者)保护皮肤屏障,减少摩擦刺激。
四、适度运动与避免久坐
1.规律运动:每日进行30分钟中等强度运动,如快走、慢跑、游泳等,促进全身血液循环,降低静脉淤血风险;提肛运动(收缩肛门5秒后放松,重复10~15次,每日2~3组)可增强盆底肌力量,改善肛周静脉回流。
2.避免久坐久站:每久坐或久站1小时,起身活动5~10分钟,做简单拉伸或散步,减少肛周局部压迫;选择透气棉质内裤,避免紧身化纤材质,减少摩擦与闷热。
五、特殊人群注意事项
1.孕妇:孕期因子宫压迫及激素变化易诱发痔疮,需额外增加膳食纤维至每日30克,每日饮水增至2~2.5升,避免久站久坐,可进行“孕妇瑜伽”中的提肛动作,分娩后若症状加重,需及时就医。
2.老年人:肠道功能减退导致便秘风险高,建议选择低渣膳食纤维(如熟透香蕉、南瓜),避免粗粮过多引起腹胀,可在医生指导下使用乳果糖口服液(非刺激性泻药),运动以散步、太极为主,避免剧烈运动。
3.儿童:家长需引导定时排便,避免长时间蹲便,鼓励多吃蔬菜泥、水果汁补充水分,排便困难时用开塞露(遵医嘱),不建议使用成人痔疮膏,若反复发作需排查肠道结构问题(如先天性巨结肠)。