新冠肺炎和感冒有什么症状不同

新冠肺炎与感冒在症状上存在明显差异，主要体现在发热特征、呼吸道症状严重程度、全身症状特点及病程等方面。

一、发热表现

1.普通感冒：多为低热（37.3~38℃）或中度发热（38~38.5℃），发热持续时间通常1~3天，体温波动较小，无明显寒战，退热后症状可快速缓解。

2.新冠肺炎：以中高热（≥38.5℃）为主，部分患者表现为低热（37.3~38℃），发热持续时间3~7天，重症患者可能出现持续高热（≥39℃）且伴寒战，少数患者（约10%~15%）可无发热。

二、呼吸道症状特点

1.普通感冒：以鼻部症状为核心，表现为鼻塞、流涕（初期清涕，3~5天后可能变黏稠）、打喷嚏，咽痛较轻（吞咽时疼痛），咳嗽多为轻微干咳，无胸闷、气促，肺部听诊无异常。

2.新冠肺炎：早期以咽痛、干咳为主要表现（约60%~70%患者），部分患者伴流涕、鼻塞，但鼻部症状较普通感冒轻；病情进展后（发病5~10天）可出现胸闷、气促、呼吸困难，严重时出现呼吸窘迫（静息状态下呼吸频率＞30次/分钟），肺部听诊可闻及湿啰音，胸部影像学检查可见磨玻璃影、肺实变等炎症表现。

三、全身症状表现

1.普通感冒：全身症状轻微，仅少数患者出现乏力、头痛，肌肉酸痛罕见，无嗅觉或味觉异常。

2.新冠肺炎：全身症状较重，约80%~90%患者出现明显乏力、肌肉酸痛（多累及全身大肌群）、关节痛，60%~70%患者有头痛，部分患者（约10%~30%）出现嗅觉或味觉减退/丧失（特征性症状），普通感冒患者此症状发生率＜1%。

四、病程与恢复特点

1.普通感冒：自然病程5~7天，症状逐渐减轻，多数患者1周内完全恢复，无并发症风险。

2.新冠肺炎：病程个体差异大，轻症患者约1~2周恢复，重症患者病程可能超过2周，且可能遗留肺部纤维化（发生率约5%~10%），部分患者（约10%~20%）出现“长新冠”症状（持续疲劳、咳嗽、记忆力下降等），持续时间＞4周。

五、特殊人群症状差异

1.儿童（＜12岁）：普通感冒表现为鼻塞、流涕、低热（＜38℃）；新冠患儿症状更不典型，约30%~50%表现为无症状或轻症，可出现呕吐、腹泻等消化道症状（发生率约10%~20%），需警惕高热（≥39℃）诱发的热性惊厥风险。

2.老年人（≥65岁）：普通感冒多为轻症；新冠感染后肺炎发生率约15%~20%，常伴基础疾病（高血压、糖尿病等）加重，可能出现持续高热（≥39℃）、呼吸频率＞30次/分钟，血氧饱和度＜93%，需密切监测生命体征。

3.孕产妇：普通感冒对妊娠影响小；新冠感染可能增加流产（孕早期风险增加2~3倍）、早产（孕28~36周风险增加）风险，孕期需避免感染，出现持续高热（≥38.5℃超2天）、胸闷等症状需立即就医。