病情描述:手指割破如何止血
副主任医师 青岛大学附属医院
手指割破出血有不同止血方法,压迫止血法适用于伤口小、出血不严重情况,操作是用清洁物覆盖按压近心端,不同人群需注意力度;止血带止血法适用于较严重出血但操作不当有风险,扎在手指根部近心端,儿童等特殊人群慎用;需就医情况包括出血不止、伤口深污染重等,就医后医生会清洁消毒伤口等处理。
一、压迫止血法
1.操作方法:
首先用清洁的纱布、毛巾或纸巾等覆盖在割破的手指伤口上,然后用手直接按压伤口部位。对于手指割破出血,要重点按压伤口的近心端,一般按压5-10分钟。压迫止血法适用于伤口较小、出血不太严重的情况。例如,日常生活中手指被小刀轻微割破,可立即用干净的纸巾按压伤口进行止血。
不同年龄人群操作时需注意力度,儿童皮肤较娇嫩,按压力度要适中,避免过度用力造成二次损伤;成年人相对可以适当稳定用力,但也不宜过强。对于有凝血功能障碍病史的人群,压迫止血所需时间可能会更长,需要持续观察出血情况。
2.原理:通过压迫伤口,使血管受压,血流速度减慢,从而促进血小板聚集和凝血因子发挥作用,形成血栓以达到止血目的。
二、止血带止血法(适用于较严重出血情况)
1.操作方法:
若手指割破出血量大,可使用止血带,但要注意正确部位和方法。止血带应扎在手指根部的近心端,也就是手指与手掌连接部位的上方。止血带的松紧度以能止住出血为宜,可先打一个活结,然后用一根棒状物旋紧,直到出血停止。不过,止血带止血法一般不首先推荐,因为操作不当可能会导致手指缺血坏死等严重后果,只有在其他止血方法无效时才考虑使用。
儿童使用止血带时要特别谨慎,儿童的手指较细,止血带更容易造成局部组织损伤,非专业人员不建议使用止血带止血法处理儿童手指割破出血情况。对于有血管疾病或血液循环不良病史的人群,使用止血带可能会加重病情,应尽量避免。
2.原理:通过阻断血管血流,达到止血目的,但需注意控制使用时间,尽快寻求专业医疗救助。
三、就医处理情况
1.需要就医的情况:
如果手指割破后出血不止,按压10分钟以上仍不能止血;或者伤口较深,可见明显的深部组织;或者伤口被污染严重,有泥土、铁锈等异物嵌入等情况,应及时就医。例如,手指被生锈的铁钉割破,即使出血不多,也需要就医进行清创等处理,因为有感染破伤风的风险。
儿童手指割破后,由于儿童自我保护和表达能力相对较弱,家长更要密切观察,如果出血情况不好控制或者伤口有异常表现,如红肿、疼痛加剧等,应尽快就医。对于老年人,可能存在凝血功能衰退等情况,即使是小的割破伤口也可能出血不易止住,需要及时就医处理。
2.就医后的处理:医生会首先进行伤口的清洁消毒,可能会用生理盐水冲洗伤口,去除污染物,然后根据伤口情况进行包扎等处理。如果伤口较深,可能还会注射破伤风抗毒素等预防感染。