肥厚性鼻炎的症状是什么呢

肥厚性鼻炎的典型症状包括持续性鼻塞、鼻涕增多、嗅觉减退、头痛头昏、耳鸣耳闷等，部分患者可伴随精神状态改变及面容发育异常（儿童）。

一、鼻腔通气障碍相关症状

持续性鼻塞：鼻黏膜及鼻甲组织增生肥厚，导致鼻腔有效通气面积缩小，表现为双侧或单侧持续性鼻塞，无明显交替性，活动后可能因血液循环加快略有缓解，但整体通气能力仍低于正常水平。鼻塞程度随体位变化不明显，夜间睡眠时因鼻腔完全阻塞，患者常被迫张口呼吸，长期可引发口干、咽喉不适。

鼻涕性状改变：鼻腔分泌物增多，多为黏液性或黏液脓性，因鼻黏膜腺体分泌亢进及纤毛功能障碍，鼻涕黏稠不易擤出，部分患者可因长期鼻塞出现鼻涕积聚感。若合并鼻窦感染，鼻涕中可出现脓性成分，伴随异味或黄绿色分泌物。

二、嗅觉功能异常

嗅觉减退或丧失：嗅区黏膜因长期炎症刺激及鼻甲肥大压迫，导致嗅神经末梢感知功能下降，表现为对气味的敏感度降低，严重时完全丧失嗅觉，尤其在急性发作期或合并鼻窦炎时症状更明显。部分患者因鼻塞导致气流无法到达嗅区，即使嗅区结构正常也可能出现暂时性嗅觉障碍。

三、邻近器官受累症状

耳部症状：鼻塞导致咽鼓管咽口受压，中耳腔负压，出现耳闷、耳鸣，长期可引发分泌性中耳炎，表现为听力轻度下降（儿童更易发生，因咽鼓管短平宽特点）。儿童患者可能因中耳积液出现抓耳、哭闹不安等表现，成人则可能因听力下降影响社交及工作。

眼部症状：部分患者因鼻塞导致泪道引流不畅，可出现眼部分泌物增多、眼痒、结膜充血等刺激症状，尤其在过敏体质患者中更突出。长期眼结膜暴露于张口呼吸带来的干燥环境中，还可能引发慢性结膜炎。

四、全身及精神状态影响

头痛与头昏：鼻腔通气不足致脑部供氧减少，或鼻窦引流不畅引发鼻窦内负压，表现为前额部、颞部或枕部钝痛，晨起较轻，午后或活动后加重，伴随头部沉重感。头痛程度与鼻塞严重程度相关，低头、弯腰等体位变化时因静脉压升高，症状可短暂加重。

精神与睡眠障碍：长期鼻塞导致睡眠时张口呼吸，通气量不足引发缺氧，出现睡眠中断、打鼾，日间表现为注意力不集中、记忆力减退、精神萎靡，儿童可因睡眠质量差影响生长发育。

五、特殊人群表现差异

儿童患者：因表达能力有限，家长常发现其长期张口呼吸、睡眠打鼾，长期可出现腺样体面容（上唇变厚、上牙前突、下颌后缩），部分患儿因鼻塞导致吞咽时鼻腔分泌物反流，引发慢性咽炎或刺激性咳嗽。儿童鼻腔狭窄，肥厚性鼻炎可能因长期缺氧影响智力发育，需尽早干预。

成人患者：长期鼻塞影响工作效率，尤其在寒冷、干燥环境中症状加重，因鼻黏膜调节功能下降，易合并鼻黏膜干燥、鼻出血（黏膜变薄或血管脆性增加），吸烟或接触污染环境者症状更显著。长期鼻塞还可能诱发焦虑情绪，形成“鼻塞-睡眠差-焦虑-症状加重”的恶性循环。