怎样知道自己的结石排出来了

可通过症状表现、影像学检查、尿液观察来判断泌尿系统结石是否排出。症状表现上结石排出时疼痛缓解、血尿渐轻；影像学检查中超声可见结石强回声影消失等，X线可见结石阴影消失但需注意特殊人群辐射问题；尿液观察到疑似结石碎片排出提示可能排出。

一、通过症状表现判断

1.疼痛缓解：泌尿系统结石患者在结石排出过程中，疼痛症状会明显减轻或消失。例如，肾结石患者原本剧烈的肾区绞痛，若结石开始排出，疼痛会逐渐缓解。这是因为结石移动时对尿路的刺激减轻。对于不同年龄、性别的患者，疼痛的感知和表现可能略有差异，但总体趋势是疼痛程度降低。比如儿童可能因表达能力有限，需要观察其哭闹等表现是否减少；女性在月经等特殊时期可能会影响疼痛的感知，但结石排出时疼痛的变化仍有一定规律可循。

2.血尿情况：结石排出过程中可能会损伤尿路黏膜，导致血尿。当结石排出后，血尿症状会逐渐减轻。一般来说，肉眼可见的血尿会变得颜色变浅，镜下血尿的红细胞数量逐渐减少。不同生活方式的人群，如长期饮水少的人可能更容易出现血尿，但结石排出后血尿的改善是相对明确的表现。有病史的患者，比如既往有结石病史的人，对血尿出现和消失的时间节点可能更敏感，能更早察觉结石是否排出。

二、通过影像学检查判断

1.超声检查：超声是常用的检查结石是否排出的方法。在超声下，原本看到的结石强回声影消失，或者原本扩张的肾盂、输尿管等结构恢复正常形态，提示结石可能已经排出。对于儿童，超声检查相对安全无创，能较好地观察泌尿系统情况。不同年龄的儿童进行超声检查时，操作需要根据儿童的配合程度适当调整。女性在孕期等特殊情况时，超声检查也是评估结石是否排出的重要手段，因为孕期不宜进行有辐射的检查，超声是较为合适的选择。有泌尿系统基础病史的患者，定期进行超声复查能更及时发现结石是否排出。

2.X线检查：腹部平片等X线检查可以观察结石的位置变化。如果原本拍摄到的结石阴影消失，说明结石可能已经排出。但X线有一定辐射，对于儿童、孕妇等特殊人群需要谨慎使用。比如儿童处于生长发育阶段，应尽量减少不必要的辐射暴露；孕妇进行X线检查需要严格权衡利弊，只有在必要时才进行。有既往X线检查病史的患者，对比前后的X线片能更准确判断结石是否排出。

三、通过尿液观察判断

1.结石碎片排出观察：可以留取尿液进行观察，若发现有类似结石形状的碎片排出，提示结石可能已经排出。不同生活方式的人，尿液的排出量和成分有所不同，但如果发现有疑似结石的物质，应及时进行进一步检查确认。对于特殊人群，如老年人，可能肾功能等有所下降，尿液的观察需要更仔细，因为老年人的身体机能变化可能影响结石排出的表现。有结石病史的老年人，更应关注尿液中是否有结石碎片排出的情况。