病情描述:手被针扎了又肿又痛怎么办
主任医师 北京医院
被扎伤后先立即清洁伤口并挤出污血,然后判断伤口情况浅表伤口用创可贴覆盖较深或污染严重的及时就医,接着可通过冷敷和抬高患肢缓解肿痛,之后持续观察伤口变化出现异常及时再就医并在恢复期间保持伤口清洁干燥、注意饮食营养均衡。
一、立即处理伤口
1.清洁伤口:用流动的清水或肥皂水冲洗被扎伤的部位,至少冲洗15分钟,以尽可能清除伤口处的污染物、细菌等。对于儿童,要安抚其情绪,使其配合冲洗,避免因哭闹导致水流进入更深部位。如果是老人,要注意动作轻柔,防止加重其不适。
2.挤出污血:在伤口周围轻轻挤压,将受伤后淤积在伤口附近的污血挤出,因为针扎可能会带入一些细菌等,挤出污血有助于减少感染的风险。但要注意力度适中,避免过度用力造成二次损伤。
二、判断伤口情况
1.浅表伤口:如果伤口较表浅,出血不多,经过清洁处理后,可使用透气性好的创可贴覆盖伤口。对于儿童,选择合适尺寸、材质温和的创可贴,避免刺激伤口。老人皮肤较为脆弱,要选择柔软的创可贴,覆盖时动作要轻。
2.较深或污染严重伤口:若伤口较深,或者可见明显的异物残留,或者伤口被脏物污染严重,应及时前往医院就诊,由医生进行进一步的清创处理,可能需要注射破伤风疫苗,尤其是当伤口是被生锈的针等扎伤时,因为破伤风杆菌容易在深而窄的伤口缺氧环境中繁殖。对于儿童和老人,更要重视这种情况,及时就医能有效预防破伤风等严重感染性疾病。
三、缓解肿痛
1.冷敷:在受伤后的24小时内,可以使用冰袋或冷毛巾对受伤部位进行冷敷,每次冷敷15-20分钟,每隔1-2小时冷敷一次。冷敷可以收缩血管,减轻局部的肿胀和疼痛。儿童冷敷时要注意冰袋温度不宜过低,可包裹毛巾后再冷敷,避免冻伤;老人皮肤感觉相对迟钝,冷敷时间也不宜过长,防止低温损伤皮肤。
2.抬高患肢:如果手部被扎伤肿胀疼痛,尽量将受伤的手抬高,高于心脏水平,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是儿童还是老人,都可以采取这个姿势,儿童可能需要家长协助将手臂抬高,老人自己可能也需要家人帮忙调整体位。
四、观察伤口变化
1.持续观察:在处理伤口后,要持续观察伤口的情况,包括是否有红肿加重、渗液、发热、疼痛加剧等情况。如果出现这些情况,提示可能有感染的迹象,需要及时再次就医。对于儿童,家长要密切观察其伤口周围皮肤的颜色、孩子的精神状态等;老人则要关注自身伤口的变化以及是否有发热等全身症状。
2.避免感染:在伤口恢复期间,要保持伤口清洁干燥,避免再次沾水。如果是儿童,要防止其用手搔抓伤口;老人行动不便时,要注意保护伤口,避免受到摩擦等。同时,饮食上要注意营养均衡,有助于伤口的恢复,尤其是儿童和老人,合理的营养摄入对伤口愈合很重要。