病情描述:切菜切到手指怎么处理
主任医师 北京医院
切菜受伤后,应立即停止切菜清洁伤口,轻度出血按压止血,严重出血按压并近心端包扎后尽快送医,用碘伏消毒,选择合适材料包扎,伤口深、污染重、出血难止或有异物残留等需及时就医,就医前保持伤口清洁包扎并记录情况。
1.停止操作:迅速放下刀具,避免继续受伤或使伤口情况加重。
2.清洁伤口:用流动的清水冲洗伤口,尽可能将伤口处的异物、脏东西等冲掉,一般冲洗10-15分钟左右。如果伤口较深或有较多污染物,可使用生理盐水冲洗,生理盐水能更有效地清洁伤口且对组织刺激小。对于儿童,要轻柔安抚,使其配合冲洗,避免因哭闹导致冲洗不彻底。
止血处理
1.轻度出血:如果伤口出血较少,可用干净的纱布、毛巾等按压伤口止血,按压时间一般需要5-10分钟,直到出血停止。按压时要注意力度适中,对于儿童要特别留意按压的力度,避免过轻无法止血或过重引起不适。
2.严重出血:若伤口出血较多,按压止血的同时,应立即用布条等在伤口上方(近心端)进行包扎止血,但要注意每隔15-20分钟松开一下,避免远端肢体缺血坏死。这种情况需尽快送往医院进一步处理,对于儿童严重出血更要争分夺秒送医。
伤口消毒
1.消毒药物选择:可使用碘伏等进行消毒。碘伏对皮肤黏膜刺激性小,消毒效果好。用无菌棉签蘸取碘伏,从伤口中心向外周涂抹,范围要超过伤口周围2-3厘米。对于儿童,操作要轻柔,避免碘伏进入眼睛等敏感部位。
2.消毒次数:根据伤口污染情况,可每天消毒1-2次。如果伤口污染严重,可能需要增加消毒次数。
伤口包扎
1.包扎材料选择:可使用无菌纱布或创可贴。如果伤口较深、污染重或面积较大,应使用无菌纱布包扎,然后用绷带固定。创可贴适用于伤口较小、出血不多且比较清洁的情况。对于儿童,要选择合适大小的包扎材料,避免过紧影响血液循环或过松导致包扎材料脱落。
2.包扎注意事项:包扎时要松紧适度,确保伤口得到保护又不影响血液循环。如果使用创可贴,要注意观察伤口情况,若出现红肿、疼痛加剧等感染迹象,应及时更换处理方式。
及时就医评估
1.需要就医的情况:如果伤口较深,比如切到手指导致伤口深度超过0.5厘米左右;或者伤口被污染严重,如切菜的刀具很脏等;又或者伤口出血难以止住,经过初步处理仍出血不止;以及伤口可能有异物残留等情况,都需要及时就医。医生会进一步评估伤口情况,可能会进行清创、缝合等处理,还会根据情况判断是否需要注射破伤风疫苗。对于儿童,由于其自身免疫力和恢复能力与成人不同,更要谨慎对待较深或污染重的伤口,及时就医能更好保障儿童健康。
2.就医前的准备:在就医前,要尽量保持伤口的清洁包扎状态,记录受伤的大致情况等,方便医生快速了解病情。