病情描述:腋窝下有疙瘩有点疼怎么回事
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
腋窝下有疙瘩有点疼可能由感染性和非感染性因素导致。感染性因素包括淋巴结炎(上肢、胸部等感染蔓延致腋窝淋巴结发炎)、毛囊炎(皮肤卫生差等致毛囊感染);非感染性因素有皮脂腺囊肿继发感染(皮脂腺导管堵塞继发感染)、副乳(胚胎发育乳腺始基未完全退化,女性更常见)、脂肪瘤(病因不明,瘤体大或压迫周围组织可疼),发现后应及时就医,通过检查明确病因并采取相应治疗措施,特殊人群如儿童出现需重视。
一、感染性因素导致腋窝下有疙瘩有点疼
(一)淋巴结炎
原因:多由上肢、胸部等部位的细菌感染蔓延至腋窝淋巴结引起。例如手部有微小伤口,细菌侵入后可经淋巴管到达腋窝淋巴结,引发炎症。不同年龄段人群均可发生,儿童可能因皮肤擦伤等感染,成年人可能因乳腺、胸部皮肤感染等导致。生活方式方面,若不注意皮肤清洁,易增加感染风险。
表现:腋窝处可触及肿大的淋巴结,有疼痛、压痛,皮肤可能发红、发热。
(二)毛囊炎
原因:腋窝处毛囊丰富,若局部皮肤卫生状况差,出汗多未及时清洁,或毛发牵拉等导致毛囊损伤,金黄色葡萄球菌等细菌易侵入毛囊引发炎症。各年龄段均可发病,青少年因皮脂腺分泌旺盛,相对更易出现。生活中运动后出汗多未及时洗澡等不良生活方式易诱发。
表现:腋窝皮肤表面可见红色丘疹,疙瘩样,有疼痛,可伴有脓头。
二、非感染性因素导致腋窝下有疙瘩有点疼
(一)皮脂腺囊肿继发感染
原因:腋窝皮脂腺分泌旺盛,若皮脂腺导管堵塞,皮脂淤积形成囊肿,若继发细菌感染则会出现疼痛、疙瘩。各年龄段都可能发生,生活中皮肤清洁不到位等可增加风险。
表现:腋窝处有圆形肿物,合并感染时局部红肿、疼痛,有压痛。
(二)副乳
原因:胚胎发育过程中乳腺始基未完全退化所致,有一定的遗传易感性。女性相对更常见,青春期、孕期、哺乳期由于激素变化,副乳可能增大,出现疼痛等不适。生活方式方面,穿着不合适的内衣可能对副乳产生压迫,加重症状。
表现:腋窝前方可见隆起的肿物,月经前期可能胀痛明显。
(三)脂肪瘤
原因:具体病因尚不明确,可能与脂肪代谢异常等有关。各年龄段均可发生,一般生长缓慢,多数无明显症状,当瘤体较大或压迫周围组织时可能出现疼痛等。生活方式对其影响相对较小,但肥胖人群相对更易有脂肪代谢相关问题。
表现:腋窝皮下可触及质地较软的肿块,一般活动度好,合并炎症等情况时可能有疼痛。
如果发现腋窝下有疙瘩有点疼,应及时就医,通过详细的体格检查、超声等检查明确病因,然后采取相应的治疗措施。例如淋巴结炎若为细菌感染,可能需要使用抗生素治疗;毛囊炎需局部清洁并使用抗感染药物等。特殊人群如儿童出现这种情况,家长要更加重视,及时带孩子就医,避免延误病情。