疝气是什么意思

疝气是体内某个脏器或组织离开正常解剖位置通过先天或后天形成的薄弱点等进入另一部位的病症常见类型包括腹股沟疝、脐疝、股疝发病与腹内压增高和腹壁强度降低相关多数患者表现为体表可复性肿块嵌顿属外科急症婴幼儿因先天腹壁发育不完善等易发病老年人因组织退变等易患婴幼儿需避免增腹压行为部分可自愈老年人手术需全面评估并积极控制基础疾病以降低腹内压减少复发风险。

一、疝气的定义

疝气是指体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位的病症。

二、常见类型及发病机制

（一）常见类型

1.腹股沟疝：分为斜疝和直疝，斜疝多见于儿童及青壮年，直疝多见于老年男性，主要因腹股沟区解剖结构薄弱，腹腔内容物由此突出。

2.脐疝：多发生于婴幼儿，因脐环未闭合，腹腔内容物经脐部薄弱区突出；成人脐疝较少见，常与腹腔内压力增高及脐部瘢痕组织薄弱有关。

3.股疝：多见于中年以上女性，因股管解剖特点，腹腔内容物经股管向股部突出。

（二）发病机制

主要与腹内压增高和腹壁强度降低相关。腹内压增高因素包括慢性咳嗽、便秘、排尿困难（如前列腺增生）等；腹壁强度降低可由先天性腹壁发育不完善（如婴幼儿脐疝、腹股沟斜疝）或后天性因素（如手术切口愈合不良、外伤等）导致，使得腹腔内器官容易通过薄弱区或孔隙突出形成疝气。

三、症状表现

多数患者表现为体表可复性肿块，站立、行走、咳嗽或劳动时肿块突出，平卧休息或用手推送时肿块可回纳至腹腔。部分患者可能伴有局部坠胀感、隐痛等不适，若疝内容物发生嵌顿（肿块不能回纳，伴有疼痛加剧、恶心、呕吐等），则属于外科急症，需紧急处理。

四、好发人群及相关因素影响

（一）婴幼儿

多因先天性腹壁发育不完善，如早产儿、低体重儿等腹壁肌肉筋膜发育薄弱，加上剧烈哭闹等致腹内压增高，易发生脐疝、腹股沟斜疝。

（二）老年人

随着年龄增长，腹壁肌肉、筋膜等组织退行性变，强度减弱，且常合并慢性疾病（如慢性支气管炎致长期咳嗽、前列腺增生致排尿困难等），腹内压增高，易患腹股沟直疝等。

（三）其他人群

从事重体力劳动人群因腹内压长期较高，长期慢性咳嗽、便秘者因腹内压反复增高，均增加疝气发生风险。

五、特殊人群注意事项

（一）婴幼儿疝气

需避免患儿剧烈哭闹、便秘等增加腹内压的行为，部分婴幼儿疝气有自愈可能，应定期随访，若2岁后仍未自愈或发生嵌顿，需及时就医评估手术治疗。

（二）老年人疝气

由于老年人常合并多种基础疾病，手术耐受性相对较差，就医时需全面评估身体状况，手术治疗是主要有效方式，术前需积极控制慢性咳嗽、便秘等基础疾病以降低腹内压，减少术后复发风险。