我妈手臂上好像长了脂肪瘤，而且那个瘤有越来越大，怎么办

当发现手臂脂肪瘤持续增大时，建议优先通过医学检查明确性质，根据评估结果选择观察或手术治疗。多数脂肪瘤为良性，但增大可能提示异常生长，需警惕与其他软组织肿瘤的鉴别。

###一、明确诊断

脂肪瘤通常表现为皮下无痛性肿块，质地柔软、边界清晰、可推动。但需通过检查排除其他疾病：

-**超声检查**：首选检查方式，可清晰显示肿瘤位置、大小、内部结构及血流情况，对区分脂肪瘤（均匀低回声、边界清晰）与脂肪肉瘤（边界不清、血流丰富）有重要价值。

-**触诊与影像学**：医生触诊可初步判断质地（软/硬）、活动度；若超声提示异常（如短期内快速增大、形态不规则），需进一步行MRI或病理活检（病理检查为诊断金标准）。

###二、评估性质与生长风险

脂肪瘤多数生长缓慢（每年增大＜5mm），但若出现以下情况需警惕恶性可能（如脂肪肉瘤）：

-短期内快速增大（半年内增长＞20%）；

-质地变硬、边界模糊、活动度下降；

-伴随疼痛、压迫感或皮肤温度升高；

-超声显示内部血流信号丰富、钙化或分隔样结构。

###三、治疗方式选择

1.**观察随访**：若肿瘤无症状、生长缓慢且无恶性征象，可每3~6个月复查超声，监测大小变化。

2.**手术切除**：为主要治疗手段，适用于：

-肿瘤持续增大，影响外观或压迫神经/血管（如手臂麻木、活动受限）；

-超声提示恶性风险或病理确诊非脂肪瘤（如脂肪肉瘤）；

-患者主观需求（如担心恶变、影响生活质量）。

手术方式包括传统开放切除、微创吸脂术（适用于较小、表浅肿瘤），术后需送病理检查确认性质。

###四、特殊人群注意事项

中年女性（如妈妈群体）需注意：

-合并糖尿病时，术前需控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），降低伤口感染风险；

-长期服用抗凝药（如阿司匹林）者，需提前3~5天停药（需遵医嘱），避免术中出血；

-绝经后女性若伴随全身多发脂肪瘤，需排查内分泌异常（如甲状腺功能、雌激素水平），避免激素波动刺激脂肪增生。

###五、日常管理与预防

-**饮食调整**：减少高脂高糖摄入（如油炸食品、甜饮料），增加膳食纤维（蔬菜、粗粮），控制体重（BMI维持在18.5~24.9）；

-**避免刺激**：减少手臂局部长期压迫（如久坐时垫软垫），避免反复揉搓肿块；

-**运动建议**：规律有氧运动（如快走、游泳），每周3~5次，每次30分钟以上，促进脂肪代谢。

脂肪瘤增大不可忽视，及时就医、明确性质是关键，多数情况下手术切除可有效解决问题，无需过度焦虑。