病情描述:手指切菜被刀切了怎么办
主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
儿童受伤后先止血,用干净纱布按压5-10分钟,浅伤口用生理盐水等清洁后用创可贴覆盖,深伤口及时就医清创等,愈合期保持伤口干燥清洁、观察愈合情况、注意饮食,浅伤用合适创可贴并密切观察,深伤重视破伤风风险,儿童因特殊情况需更细致护理。
一、初步处理步骤
1.止血:立即用干净的纱布或毛巾按压伤口止血,按压时间需持续5-10分钟,若伤口较深或出血不止,应及时就医。对于儿童,因其皮肤娇嫩、凝血功能相对较弱,按压时需更耐心且注意力度适中。
年龄较小的儿童,家长要安抚其情绪,避免因哭闹导致出血加剧。
若伤口在手指末端,可将受伤手指抬高,高于心脏水平,有助于减少出血。
2.清洁伤口:用生理盐水或清水gently冲洗伤口,去除伤口内的异物,如泥土、碎菜等。对于有伤口污染的情况,儿童由于好动、接触环境复杂,更容易出现伤口污染,冲洗时要小心避免水流冲击过大引起儿童不适。
可以使用注射器抽取生理盐水缓慢冲洗伤口。
若伤口有明显污染,可在冲洗后用碘伏消毒伤口周围皮肤,但要注意避免碘伏流入伤口引起疼痛刺激,儿童对疼痛更敏感,消毒时动作要轻柔。
二、判断伤口严重程度及后续处理
1.浅表伤口
若伤口较浅,经过清洁和初步止血后,用创可贴覆盖伤口。儿童使用创可贴时,要选择大小合适、透气性好的产品,且要注意定期更换,观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。
年龄越小的儿童,越要密切观察伤口情况,因为儿童免疫力相对较低,容易发生感染。
2.较深伤口
若伤口较深,需及时前往医院就诊,可能需要进行伤口清创、缝合等处理。医生会根据伤口情况判断是否需要注射破伤风疫苗,尤其是儿童,破伤风疫苗接种需按照规范程序进行,若之前未完成全程接种或接种史不清,要及时补种。
对于有生锈刀具切伤的情况,无论年龄大小,都要高度重视破伤风感染风险,及时处理伤口并评估是否需要注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白。
三、预防感染及康复注意事项
1.保持伤口干燥清洁:在伤口愈合期间,要避免伤口沾水,儿童洗澡时可使用防水创可贴保护伤口。
对于活泼好动的儿童,家长要加强看护,防止其搔抓伤口。
2.观察伤口愈合情况:定期查看伤口有无红肿、疼痛加剧、发热等感染迹象,儿童若出现哭闹不止、伤口周围皮肤发红范围扩大等情况,要及时就医。
年龄较小的儿童无法准确表达伤口不适,家长要通过观察其行为、伤口外观等综合判断。
3.饮食注意:受伤后,保证均衡饮食,对于儿童,要摄入富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如肉类、蛋类、新鲜蔬菜水果等,有助于伤口愈合。
避免儿童食用辛辣、刺激性食物,以免影响伤口恢复。