怎么处理伤口

首先观察伤口深度、大小及异物嵌入等情况，表浅伤口按后续步骤处理，清洁伤口用生理盐水或清水轻柔冲洗，伤口内异物勿盲目挑出，轻度出血用干净无菌纱布等按压5-10分钟止血，严重出血压迫近心端动脉并送医，包扎用合适敷料适度固定，后续保持伤口清洁干燥观察感染迹象，儿童处理要轻柔用儿童专用敷料观察肢体循环，老年人严格清洁定期换药关注营养，糖尿病患者严格无菌操作控血糖伤口异常及时多科诊疗。

一、伤口初步评估

首先观察伤口的深度、大小及是否有异物嵌入等情况。若伤口较深（达真皮深层以下）、伴有大量出血或怀疑有重要组织损伤，应立即拨打急救电话寻求专业医疗救助；若为表浅伤口，可按后续步骤处理。

二、清洁伤口

1.冲洗伤口：用生理盐水轻柔冲洗伤口，目的是清除污垢、异物等。若无法获得生理盐水，可用干净清水冲洗，但需避免强力水流冲击加重组织损伤。

2.处理异物：若伤口内有明显异物（如砂石、木屑等），切勿自行盲目挑出，应在专业医护人员帮助下处理，防止异物残留导致感染。

三、止血操作

1.轻度出血：用干净无菌纱布或清洁毛巾按压伤口，按压时间一般为5~10分钟，通过压迫血管达到止血目的。按压时需保持稳定力度，避免频繁挪动纱布影响凝血。

2.严重出血：若按压止血效果不佳，可压迫伤口近心端的动脉血管（如上肢出血压迫上臂中段内侧肱动脉），同时尽快护送伤者就医。

四、伤口包扎

1.选择敷料：使用无菌纱布或创可贴覆盖伤口，创可贴适用于清洁、表浅且伤口较小的情况；较大伤口需用无菌纱布充分覆盖。

2.固定敷料：用绷带适度固定敷料，保证松紧适宜，过紧会影响血液循环，过松则易导致敷料移位。

五、伤口后续护理

1.保持清洁干燥：避免伤口接触污水、灰尘等，日常活动中尽量保护伤口，洗澡时可用防水敷料覆盖后再沾水。

2.观察感染迹象：每日查看伤口有无红肿、渗液、发热、疼痛加剧或出现异味等感染表现，若有上述情况，需及时就医进行抗感染处理。

六、特殊人群注意事项

儿童：处理儿童伤口时动作要轻柔，可通过安抚等方式减轻其恐惧心理。选择儿童专用无菌敷料，包扎后密切观察肢体末端肤色、温度及活动情况，防止因包扎过紧影响血液循环。

老年人：因愈合能力下降，需更严格保持伤口清洁，定期更换敷料。同时关注老年人营养状况，必要时补充蛋白质等促进伤口愈合的营养物质，若伤口超过2周未明显好转，应及时就医评估。

糖尿病患者：伤口感染风险高且愈合困难，处理时务必严格遵循无菌操作。需积极控制血糖水平，若伤口出现长期不愈合、渗液异常等情况，应及时联合内分泌科与外科进行综合诊疗。