痔疮应注意哪些

痔疮患者日常需从饮食、生活习惯、局部护理、合理用药及特殊人群管理等方面综合注意，以减少症状发作和预防加重。一、饮食管理

1.增加膳食纤维摄入至25~30g/日，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、绿叶蔬菜（菠菜、芹菜）、新鲜水果（西梅、火龙果）及豆类，促进肠道蠕动，减少便秘风险。膳食纤维通过增加粪便体积、软化大便，降低肠道压力，减少痔疮急性发作。

2.每日饮水1500~2000ml，保持肠道湿润，避免因脱水导致大便干结。避免辛辣刺激食物（辣椒素刺激肛周黏膜血管充血）、酒精（扩张肛周静脉）及油炸食品（加重肠道负担），减少症状诱发因素。

二、生活习惯调整

1.避免久坐久站，每30~60分钟起身活动5~10分钟，如散步、简单拉伸，促进肛周血液循环。长期久坐者每小时进行5分钟提肛运动（收缩肛门3~5秒后放松，每日3组，每组10次），可增强盆底肌力量，改善静脉回流。

2.养成规律排便习惯，晨起或餐后20分钟主动排便，避免憋便（憋便易致直肠静脉丛淤血），单次排便时间控制在5分钟内，减少腹压对肛周静脉的压迫。穿宽松透气的棉质内裤，避免紧身衣物摩擦肛周。

三、局部护理

1.便后用38~40℃温水冲洗肛周，避免粗糙卫生纸用力擦拭，可用柔软毛巾轻拍吸干，减少机械刺激。每日温水坐浴（水温40℃左右，10~15分钟），保持肛周清洁，促进炎症消退；急性期疼痛、肿胀时可配合冷敷（每次15分钟，每日2~3次）缓解不适。

2.避免使用含香精、酒精的清洁剂，日常涂抹凡士林保护肛周皮肤，减少摩擦损伤。

四、合理用药

1.急性发作期可短期使用外用痔疮膏（如复方角菜酸酯乳膏）或栓剂（如痔疮栓），缓解疼痛、肿胀症状；口服改善静脉循环药物（如迈之灵片）可辅助减轻血管淤血，需按说明书或医嘱使用。

2.避免长期使用含皮质类固醇的药膏（可能导致皮肤萎缩），无明显症状时无需用药，症状持续超1周或出血量大、疼痛剧烈需及时就医，排除其他肛肠疾病。

五、特殊人群管理

1.儿童患者：优先通过饮食调整（增加乳制品、高纤维辅食）、适度运动改善便秘，便秘严重时遵医嘱使用乳果糖，禁止使用刺激性泻药。

2.老年患者：代谢较慢，恢复周期长，用药需谨慎，避免自行增减剂量；合并高血压、糖尿病者需医生指导处理，增加膳食纤维同时补充蛋白质（如鸡蛋、鱼肉），促进伤口愈合。

3.妊娠期女性：优先非药物干预（饮食、温水坐浴），避免长期卧床；分娩后尽早恢复运动，产后仍需预防便秘，减少痔疮加重风险。