腋窝下有疙瘩怎么回事

腋窝下出现疙瘩可能由多种原因引起，常见的包括腋窝淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、副乳等，部分情况需警惕恶性病变可能，具体需结合症状特点和检查明确。

1.腋窝淋巴结肿大

-常见诱因：上肢或胸壁感染（如毛囊炎、乳腺炎）引发反应性肿大，淋巴瘤、乳腺癌腋窝转移等肿瘤性因素，自身免疫病（如结节病）等。

-症状特点：质地稍硬，可活动，感染时伴局部红肿热痛，肿瘤性肿大多为无痛性，短期内增大，质地硬、活动度差。

-风险因素：免疫力低下（如长期熬夜、营养不良）、有乳腺肿瘤家族史者需警惕肿瘤性可能。

2.皮脂腺囊肿

-形成机制：腋窝皮脂腺分泌旺盛，导管堵塞后皮脂淤积形成囊状结构。

-典型表现：圆形肿块，直径多1~3cm，表面可见黑色针尖样凹陷（黑头），感染时红肿疼痛，破溃后流脓。

-高发人群：青春期、油性皮肤者，女性因激素波动可能更明显，避免反复挤压刺激。

3.脂肪瘤

-病理性质：良性软组织肿瘤，由成熟脂肪细胞聚集形成，生长缓慢。

-症状特点：质地柔软，边界清晰，可推动，一般无自觉症状，若压迫周围组织出现麻木或疼痛需就医。

-风险因素：长期高脂饮食、缺乏运动者，女性发病率略高，多数无需干预，观察即可。

4.副乳

-形成原因：胚胎期乳腺始基未完全退化，含腺体组织，女性多见。

-症状特点：经期、孕期或哺乳期胀痛，质地稍韧，边界不清，部分可触及结节状结构。

-特殊人群：妊娠期女性需注意与生理性乳腺增生区分，若疼痛加重或肿块变硬，及时就医。

5.其他少见情况

-恶性肿瘤转移：单侧、无痛性腋窝疙瘩，短期内增大，质地硬、活动度差，需排查肺癌、胃癌等原发肿瘤。

-结核性淋巴结炎：伴随低热、盗汗，需结合结核菌素试验、超声检查明确诊断。

特殊人群温馨提示：

-婴幼儿：腋窝皮肤娇嫩，避免反复摩擦或挤压，疙瘩短期内增大、质地变硬需立即就医，禁止自行用药。

-老年人群：尤其有恶性肿瘤病史者，单侧无痛性疙瘩需警惕转移，建议尽早超声检查明确性质。

-妊娠期女性：副乳或激素变化导致的淋巴结肿大需观察，若伴随疼痛或肿块变硬，及时就医评估。

治疗与处理原则：

-非药物干预优先：淋巴结肿大若由感染引起，需控制原发感染灶（如治疗毛囊炎、乳腺炎）；皮脂腺囊肿、脂肪瘤无症状时无需特殊处理，避免反复挤压刺激。

-需就医指征：疙瘩短期内增大（直径超3cm）、质地变硬、活动度差、破溃或伴随疼痛、体重下降等全身症状，建议尽快超声检查明确性质。