被蚊子叮咬后起水泡怎么办

被蚊子叮咬后起水泡通常是局部过敏反应或炎症反应的表现，处理需以避免感染、缓解症状为核心，优先采用非药物干预，必要时使用外用或口服药物，特殊人群需加强护理。

一、局部护理与清洁

保持皮肤清洁干燥：使用37℃左右温水或生理盐水轻柔清洗叮咬部位，每日1~2次，避免使用肥皂、沐浴露等刺激性清洁剂，清洗后用干净毛巾轻拍吸干水分。

避免挑破水泡：水泡是皮肤表皮与真皮间组织液积聚形成，自行挑破易破坏皮肤屏障，增加感染风险。若水泡直径＜5mm，可自然吸收；若直径＞5mm且影响活动，需由医护人员用无菌工具引流，术后涂抹抗生素软膏。

二、避免抓挠与刺激

防止机械损伤：抓挠会导致皮肤破损，诱发细菌感染或加重炎症反应，可通过轻拍、冷敷等方式缓解瘙痒，婴幼儿可佩戴防抓手套。

减少摩擦刺激：穿着宽松棉质衣物，避免紧身衣摩擦水泡部位；室内环境保持通风，湿度控制在40%~60%，减少汗液刺激。

三、冷敷与舒缓措施

冷敷消肿：用无菌纱布包裹冰袋（温度控制在4℃~10℃）或冷水浸湿的毛巾，每次冷敷10~15分钟，每日2~3次，可收缩血管减轻渗出，降低局部炎症反应。

外用安抚剂：若皮肤干燥，可涂抹医用凡士林或无香料保湿霜，形成物理屏障减少外界刺激，避免使用刺激性止痒膏（如含薄荷、樟脑成分的产品）。

四、药物干预

外用药物：瘙痒明显时，可短期使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），连续使用不超过3天，面部、婴幼儿需在医生指导下选择含1%氢化可的松的制剂。

口服药物：过敏反应严重（如全身散在水泡、剧烈瘙痒）时，可遵医嘱服用第二代抗组胺药（如氯雷他定），2岁以下儿童需使用专门儿童剂型，孕妇禁用口服抗组胺药（需咨询产科医生）。

五、特殊人群注意事项

儿童：避免使用含氟轻松等强效激素的药膏，优先采用冷敷+炉甘石洗剂（2岁以上儿童适用）；若水泡破溃，需涂抹莫匹罗星软膏预防感染，每日涂抹2次。

老年人：皮肤代谢缓慢，建议减少药物使用频率，优先非药物干预；糖尿病患者需额外控制血糖，避免感染加重，必要时联合口服抗生素。

过敏体质者：若既往有蚊虫叮咬后过敏性休克史，需随身携带肾上腺素笔，出现呼吸困难、血压下降等症状立即就医。

六、就医指征

水泡24小时内迅速扩大至直径＞10mm，或伴随剧烈疼痛、发热（体温＞38.5℃）。

水泡破溃后出现脓性分泌物、红肿范围扩大（超过叮咬部位直径2倍）。

出现头晕、恶心、关节痛等全身症状，提示可能为系统性过敏反应。