手部湿疹的过敏源是什么

手部湿疹的过敏源主要分为接触性化学物质、金属、植物性物质、微生物及环境因素四大类，具体包括以下类型：一、化学类接触性过敏源。1.清洁护理用品中的表面活性剂与防腐剂：如十二烷基硫酸钠等表面活性剂会破坏皮肤角质层结构，长期接触可诱发皮肤屏障功能下降；化妆品中的甲基异噻唑啉酮（MIT）防腐剂在浓度＞0.001%时可能引发Ⅰ型过敏反应，表现为急性红斑、瘙痒。2.职业性化学物质：厨师接触的油脂、盐分及高温油烟，医护人员接触的含氯消毒剂，建筑工人接触的水泥粉尘等，长期接触可刺激皮肤，诱发或加重湿疹。二、金属类接触性过敏源。1.镍与钴：镍在合金中广泛存在，占金属过敏原因的60%~70%，常见于合金首饰、钥匙、拉链等；钴常见于陶瓷釉料、电池材料，接触后可通过Ⅰ型超敏反应引发手部红斑、丘疹，女性因佩戴首饰、男性因接触工具等暴露机会更多。2.其他金属：铬、汞等在电镀工人、牙医等职业人群中接触风险较高，可能诱发迟发性过敏反应，表现为苔藓样变。三、植物性接触性过敏源。1.天然植物汁液：漆树、漆姑草等汁液中的漆酚，接触后可通过Ⅳ型超敏反应引发急性水疱、渗出；某些花卉（如百合、郁金香）的花粉颗粒附着于手部皮肤，也可能诱发接触性皮炎。2.化妆品植物提取物：香料中的芳樟醇、香叶醇，以及芦荟、薄荷等植物成分，约15%~20%的化妆品过敏反应与此相关，敏感肌人群风险更高。四、微生物与环境因素。1.皮肤菌群失衡：长期潮湿环境下，金黄色葡萄球菌定植增加，其分泌的葡萄球菌肠毒素可激活皮肤T细胞，诱发IL-4、IL-13等炎症因子释放，导致慢性湿疹样改变。2.真菌定植：马拉色菌在手部湿疹患者中检出率达45%~60%，其代谢产物可刺激角质形成细胞释放IL-6，加重皮肤炎症反应。五、特殊人群诱发因素。1.儿童：皮肤屏障未成熟，频繁接触玩具中的邻苯二甲酸酯、塑料颜料，或毛绒玩具表面的尘螨排泄物，均可能诱发过敏，建议减少接触毛绒玩具，使用无香清洁剂。2.老年人：皮肤屏障功能下降，对镍、钴等金属的吸收阈值降低，且合并真菌感染风险高，需避免佩戴廉价合金首饰，日常接触洗涤剂时建议佩戴棉质手套。3.职业暴露人群：厨师、理发师等需避免接触特定化学物质，建议优先选择无刺激性的防护手套，接触后及时用清水冲洗。4.特应性皮炎患者：手部湿疹发生率是普通人群的3倍，其过敏源常合并食物过敏原（如牛奶蛋白），需同时规避相关食物及接触性过敏原。