痔疮手术术后护理方法

痔疮手术术后护理需从伤口清洁、饮食调整、排便管理、活动控制、疼痛管理等多维度开展，以促进伤口愈合并减少并发症。

一、伤口清洁与消毒管理

术后24小时后遵医嘱用40℃温水坐浴15~20分钟，每日2~3次，保持肛周清洁。高锰酸钾溶液坐浴需严格控制浓度（通常1：5000），避免浓度过高灼伤皮肤。排便后用柔软纸巾轻拍肛周，禁用粗糙物品擦拭，可用湿厕纸或冲洗器辅助清洁。伤口需保持干燥，遵医嘱定期换药，观察伤口有无红肿渗液。老年患者需家人协助清洁，避免因动作不便导致皮肤损伤；糖尿病患者需更频繁观察伤口红肿，遵医嘱延长消毒间隔。

二、饮食与水分管理

增加膳食纤维摄入（每日25~30g），如燕麦、芹菜、苹果等，促进肠道蠕动预防便秘。每日饮水量维持1500~2000ml，以白开水、淡茶水为宜，避免酒精、辛辣食物及油炸食品。术后1~2天以流质饮食为主（如粥、米汤），逐渐过渡至半流质（面条、软饭），避免过早进食易胀气食物（如豆类）。糖尿病患者需结合血糖监测调整饮食，增加蔬菜比例；孕妇患者可适当增加水分，预防便秘，避免高脂食物。

三、排便习惯培养

术后避免排便时过度用力（单次排便时间不超过5分钟），排便困难时可短期使用乳果糖等渗透性缓泻剂（禁用刺激性泻药）。排便后立即清洁肛周，用温水冲洗或湿厕纸轻擦。排便时观察出血情况，若持续滴血或便血量增加需及时告知医生。便秘者可在医生指导下使用开塞露，腹泻者需减少膳食纤维摄入并补充电解质。低龄儿童（<12岁）禁止使用刺激性泻药，需由家长协助增加香蕉、火龙果等含膳食纤维食物。

四、适度活动与体位管理

术后24小时内可在床上适当翻身，避免久坐久站；术后2~3天可在室内缓慢散步（每次10~15分钟，每日2~3次），促进血液循环。休息时采用侧卧位或俯卧位，减轻肛周压力。避免剧烈运动（如跑步、提重物）及长时间蹲厕。孕妇患者需缩短活动时间，采用坐姿或侧卧交替休息，避免仰卧位压迫下腔静脉；老年患者可在床边缓慢踱步，每次5~10分钟，以不引起疲劳为度。

五、疼痛与药物管理

术后疼痛可通过冷敷（术后24~48小时内）或热敷（48小时后）缓解，冷敷每次15分钟，间隔2小时。疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免自行服用含成瘾成分的止痛药。儿童患者禁用刺激性药物，优先采用非药物干预（如分散注意力）。疼痛持续超过3天且影响睡眠需就医评估。糖尿病患者需监测血糖，避免因疼痛应激导致血糖波动。