病情描述:胳膊上出现多个红色小点的原因是什么
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
紫癜分血小板减少性紫癜(血小板数量或功能异常致止血受影响、儿童多因病毒感染等诱发、成人与自身免疫性疾病等相关,血小板计数可辅助诊断)和过敏性紫癜(机体对致敏物质变态反应致毛细血管通透性脆性增加、好发儿童青少年、诱因有感染等、皮肤对称分布红色小点或瘀斑伴腹痛关节痛等);湿疹与多种内外因素相关、各年龄段均可发病、皮肤现红斑基础上多形性皮疹伴瘙痒且病情易反复;毛囊炎通常由细菌感染致毛囊炎症、多见于头皮等部位、局部有以毛囊为中心红色丘疹有时顶端有白色脓疱伴疼痛瘙痒等、皮肤卫生差等易诱发;接触性皮炎是皮肤接触外界物质致炎症反应、接触部位现红斑丘疹等、有明确接触史去除接触物后症状可缓解;虫咬性皮炎是被昆虫叮咬致机体过敏反应、局部现红色小点、好发暴露部位、儿童反应可能更明显需注意避免搔抓防继发感染。
一、紫癜
(一)血小板减少性紫癜
由血小板数量减少或功能异常所致,机体止血功能受影响,皮肤可出现多个红色小点,常见于儿童及成人,儿童可能因病毒感染等诱发,成人可能与自身免疫性疾病等相关,血小板计数等指标可辅助诊断,血小板计数低于正常范围提示可能为此类原因。
(二)过敏性紫癜
机体对某些致敏物质产生变态反应,使毛细血管通透性和脆性增加,导致皮肤、黏膜出血,好发于儿童及青少年,常见诱因有感染、食物、药物等,皮肤表现为对称分布的红色小点或瘀斑,可伴腹痛、关节痛等症状。
二、湿疹
与多种内外因素相关,如遗传易感性、环境因素(潮湿、干燥等)、过敏等,各年龄段均可发病,皮肤出现红斑基础上的丘疹、水疱等多形性皮疹,胳膊部位可出现多个红色小点,常伴有瘙痒,病情易反复,皮肤屏障功能异常是其发病重要因素之一。
三、毛囊炎
通常由细菌(如金黄色葡萄球菌)感染引起,毛囊部位发生炎症反应,多见于头皮、面部、胳膊等部位,局部出现以毛囊为中心的红色丘疹,有时顶端有白色脓疱,可伴有疼痛或瘙痒,皮肤卫生状况差、机体免疫力低下等易诱发该情况。
四、接触性皮炎
皮肤接触外界物质后发生的炎症性反应,接触的物质如化妆品、洗涤剂、某些植物等,皮肤接触部位出现红斑、丘疹等,胳膊接触致敏物质后可出现多个红色小点,有明确的接触史,去除接触物后症状可能逐渐缓解。
五、虫咬性皮炎
被昆虫(如蚊子、螨虫、跳蚤等)叮咬后,昆虫唾液等引起机体过敏反应,局部出现红色小点,常伴瘙痒,好发于暴露部位,儿童因皮肤更娇嫩,被叮咬后反应可能更明显,需注意避免搔抓防止继发感染。