病情描述:卡扣式止血带的使用方法
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
准备合适卡扣式止血带评估出血部位,缠绕时上肢放上臂中上1/3处、下肢放大腿中上1/3处并平整缠绕,儿童注意力度,卡扣固定后观察远端肢体颜色温度感觉运动等情况、记录时间并尽快送医,儿童尽快送有儿科救治能力机构。
一、准备工作
1.选择合适的卡扣式止血带:确保止血带外观无破损、零部件完好,能正常发挥功能。
2.评估出血部位:明确需要止血的具体位置,如上肢或下肢的某一部位,不同部位的止血操作要点略有差异。对于儿童,要特别注意避免过度压迫影响血液循环,同时要选择适合儿童肢体粗细的卡扣式止血带。
二、操作步骤
1.缠绕止血带
将卡扣式止血带的一端放在伤口近心端上方,例如上肢出血时,放在上臂中上1/3处;下肢出血时,放在大腿中上1/3处。
顺着肢体的长轴方向,将止血带平整地缠绕在肢体上,要保证止血带与皮肤紧密接触,但不要过紧或过松,一般以能止住出血为宜。对于儿童,缠绕力度要轻柔,以刚好阻断动脉血流为准,可通过触摸远端脉搏初步判断,若脉搏明显减弱但未完全消失则较为合适。
2.卡扣固定
找到止血带的卡扣装置,将止血带的另一端穿过卡扣的卡槽。
然后拉动另一端,使止血带进一步收紧,直到出血停止。此时要确保卡扣牢固地卡住止血带,防止松动。对于儿童,在卡扣固定时要更加小心,避免卡扣过紧造成局部组织损伤,同时要定期检查卡扣的固定情况。
三、后续观察与注意事项
1.观察远端情况
定期观察止血带远端肢体的颜色、温度、感觉和运动情况。正常情况下,远端肢体颜色应为红润,温度稍低于近端,有正常感觉和运动功能。如果发现远端肢体颜色苍白、温度降低、感觉减退或运动障碍,可能是止血带缠绕过紧导致血液循环受阻,需要及时调整止血带。对于儿童,由于其身体各器官发育尚未完全,更要密切观察这些指标,一旦发现异常应立即处理。
2.记录时间
记录使用卡扣式止血带的时间,一般每隔1小时左右要放松止血带1-2分钟,然后再重新缠绕。这是为了避免长时间压迫导致远端肢体缺血坏死。对于儿童,由于其新陈代谢较快,缺血耐受时间更短,放松的频率可能需要适当增加,但具体要根据实际情况灵活调整,放松时要注意继续观察出血情况,必要时采取其他止血措施。
3.尽快就医
在使用卡扣式止血带进行初步止血后,应尽快将患者送往医院进一步处理,由专业医护人员进行后续的伤口处理和止血带的调整等操作。对于儿童,要尽快转运至有儿科救治能力的医疗机构,以确保得到及时、专业的治疗。