病情描述:最近感冒了喉咙痛,今天晚上发冷发烧,怎么办
副主任医师 中山大学附属第一医院
喉咙痛伴随发冷发烧是病毒感染引发的上呼吸道症状,多为普通感冒或流感等病毒侵袭所致,需分阶段处理,优先通过非药物干预缓解不适,必要时及时就医。
1.发冷发烧阶段处理:发冷是体温上升期的典型表现,此时身体通过肌肉收缩产热,可适当增添薄被或毛毯保暖,避免寒颤加重能量消耗;若体温持续上升至38℃以上,可采用温水擦浴(水温32~34℃)、退热贴(贴于额头或颈部大血管处)、减少厚重衣物等物理降温方式,禁止使用酒精擦浴,避免刺激皮肤或经皮肤吸收酒精。物理降温期间需密切监测体温,若出现体温骤升(≥39.5℃)或持续超过3天,需在医生指导下使用对乙酰氨基酚或布洛芬等退烧药。
2.喉咙痛缓解措施:病毒感染引发的喉咙痛无需抗生素治疗,可通过非药物方式改善。温盐水漱口(250ml温水加半茶匙食盐)能减轻咽喉黏膜水肿与炎症;1岁以上儿童及成人可适量饮用温蜂蜜水(每次1~2茶匙,每日2~3次),蜂蜜需用40℃以下温水冲调,避免高温破坏活性成分,同时缓解黏膜干燥;含服无糖润喉糖(如含薄荷、蜂蜜成分)可刺激唾液分泌,暂时减轻吞咽疼痛,但儿童需在成人监护下使用,避免因糖块或包装呛噎。
3.休息与基础护理:感冒期间需保证每日7~9小时睡眠,帮助免疫系统集中清除病毒;多饮用温水、淡盐水或电解质饮料(如口服补液盐,1岁以下婴儿需稀释),避免脱水;饮食以清淡易消化的粥类、蒸蛋、蔬菜泥为主,补充维生素C(如新鲜橙子、猕猴桃切片,避免过酸刺激咽喉);室内保持湿度50%~60%,可用加湿器或放置湿毛巾,避免干燥空气加重喉咙不适。
4.特殊人群注意事项:2岁以下儿童禁用复方感冒药,发烧(腋温≥38.5℃)时优先选择单一成分退烧药(对乙酰氨基酚,每次10~15mg/kg体重,间隔4~6小时);孕妇需在医生指导下用药,避免自行服用含伪麻黄碱的药物;老年人及有基础疾病(如高血压、糖尿病、哮喘)者,需每2小时测量体温,若出现持续高热(≥39℃)、咳嗽加重伴脓痰、呼吸困难或血糖波动,需立即就医排查肺炎、心肌炎等并发症。
5.需就医的关键情形:若持续高热(超过3天)、体温骤升至40℃以上、剧烈头痛伴呕吐、皮疹、意识模糊或抽搐,或儿童出现拒食、尿量明显减少(提示脱水)、精神萎靡,均需立即就医。就医前可记录症状出现时间、体温变化、用药情况及有无基础疾病,便于医生快速判断是否需抗病毒治疗或排查细菌性感染(如链球菌性咽炎)。