我是做过阑尾炎手术的，手术后三

阑尾炎手术后三天处于术后早期恢复关键期，核心任务是促进伤口初步愈合、预防感染、逐步恢复肠道功能，需重点关注伤口护理、饮食调整、活动与休息、疼痛管理及并发症早期识别。

一、伤口护理

1.保持清洁干燥：每日观察切口有无渗液、红肿或异味，渗液较多时需及时联系医护人员更换敷料。糖尿病患者需严格控制血糖（空腹血糖＜7.0mmol/L），避免高血糖影响伤口愈合；老年患者皮肤弹性差，需避免摩擦，保持敷料固定良好，翻身时动作轻柔防止敷料移位。

2.观察愈合情况：若切口周围出现皮肤温度升高、按压疼痛加剧或出现脓性分泌物，提示可能存在感染，需及时告知医生。

二、饮食管理

1.循序渐进过渡：以流质（米汤、藕粉）→半流质（粥、烂面条）为主，逐步增加蛋白质（鸡蛋羹、豆腐）和膳食纤维（嫩叶菜泥），每日饮水量1500~2000ml。避免产气食物（豆类、牛奶）及辛辣刺激食物，防止腹胀或肠道刺激。

2.特殊人群调整：儿童需少量多餐（每次30~50ml），避免呛咳；胃肠功能较弱者（如既往胃炎患者）可延长流质饮食至术后5天，便秘患者可适当增加膳食纤维（如煮软的菠菜泥）预防排便困难。

三、活动与休息

1.床上活动：术后48小时内可在床上翻身、活动四肢，促进血液循环，预防深静脉血栓；三天内以自主床上活动为主，避免剧烈转动腰部。

2.下床活动：术后三天可在床边站立（每次5~10分钟），逐步过渡到缓慢行走（每次10~15分钟，每日2~3次），避免久坐或突然起身。老年人需家属搀扶，儿童需在监护下活动，防止跌倒；既往有腹部手术史者，活动幅度需减小，避免牵扯伤口。

四、疼痛管理

1.正常疼痛：术后三天伤口疼痛多为轻中度，可通过深呼吸、听音乐分散注意力，或采用局部冷敷（每次15~20分钟）缓解疼痛。发热（＜38.5℃）以物理降温（温水擦浴）为主。

2.异常疼痛：若疼痛加剧（VAS评分＞6分）、持续发热（＞38.5℃）或伴随呕吐、腹胀，需警惕腹腔感染或肠粘连，及时告知医生。儿童禁用阿司匹林类解热镇痛药，老年患者避免长期卧床导致肌肉萎缩，优先非药物干预。

五、并发症观察

1.腹胀与排气：术后三天需关注肛门排气情况，未排气前避免进食固体食物，腹胀严重时可轻柔按摩腹部（顺时针方向，每次5~10分钟）。

2.异常症状：若出现高热（＞39℃）、寒战、切口裂开或伤口周围皮肤发黑，提示感染或愈合不良，需立即就医。