淋巴结在哪个部位

淋巴结是人体重要的免疫器官，广泛分布于全身各处，可分为浅表和深部两类。浅表淋巴结多位于颈部、腋窝、腹股沟等区域，可通过触诊感知；深部淋巴结如纵隔、腹膜后等部位，需借助影像学检查发现。

一、颈部淋巴结

颈部淋巴结分浅、深两组，分布于颈部血管神经周围及皮肤下方。浅组位于颈部皮下组织，包括下颌下淋巴结（颏下三角区）、颈前淋巴结（颈前正中线两侧）、耳后淋巴结（耳后区域）；深组在颈部深层，沿颈动脉鞘、气管旁、甲状腺周围分布，其中气管旁淋巴结靠近气管，是肺癌纵隔转移的常见受累部位。颈部淋巴结肿大常见于上呼吸道感染（如扁桃体炎）、口腔炎症（如牙龈炎），若质地硬、无痛且持续增大，需警惕结核或肿瘤转移。

二、腋窝淋巴结

腋窝淋巴结分5组，沿腋窝脂肪组织及血管神经束排列。外侧组位于腋窝外侧壁，靠近上肢，上肢感染（如丹毒）时易肿大；胸肌组位于胸大肌下缘，乳腺癌转移常累及此组，表现为无痛硬结节；肩胛下组在腋窝后壁，靠近背阔肌，肩部感染或结核可引发肿大；中央组在腋窝中央，是收集其他组淋巴液的枢纽；尖群位于腋窝顶部，靠近锁骨下，肺癌或乳腺癌可能转移至此。

三、腹股沟淋巴结

腹股沟淋巴结分上、下两组，沿腹股沟韧带下方及大腿内侧分布。上组位于腹股沟韧带下方，沿股静脉排列，下肢感染（如足癣、蜂窝织炎）时易肿大；下组靠近隐静脉裂孔，与下肢深静脉回流相关，淋病或梅毒等性传播疾病可能累及此组。

四、其他浅表淋巴结

锁骨上窝淋巴结分左、右两组，左侧常与胃肠道肿瘤（如胃癌）转移相关（Virchow淋巴结），右侧可能提示肺癌转移；耳后淋巴结与头皮感染（如毛囊炎）、耳部炎症相关；枕部淋巴结位于枕骨下方，多因头皮外伤或疱疹病毒感染肿大。

五、深部淋巴结

纵隔淋巴结分布于前、中、后纵隔，前纵隔淋巴结靠近胸骨，后纵隔靠近脊柱，多因肺癌、淋巴瘤等疾病受累；腹膜后淋巴结沿腹主动脉、下腔静脉分布，与胃肠道肿瘤、泌尿生殖系统肿瘤转移相关；肠系膜淋巴结位于小肠系膜内，儿童急性肠系膜淋巴结炎常表现为右下腹疼痛，易与阑尾炎混淆。

特殊人群注意事项：婴幼儿淋巴结质地软、体积小，触诊时需轻柔避免哭闹干扰判断；老年人淋巴结随年龄增长可能出现生理性萎缩，肿大需优先排查肿瘤；糖尿病患者因足部循环差，足癣或甲沟炎易引发下肢淋巴结炎，需严格控制血糖；肿瘤患者需定期筛查浅表及深部淋巴结，若发现无痛性、进行性肿大，应及时就医。