病情描述:阑尾炎术后注意的饮食
主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
阑尾炎术后饮食需遵循循序渐进、营养均衡、避免刺激的原则,分阶段调整饮食结构,确保肠道功能恢复的同时满足营养需求。
一、术后初期(1~3天)以流质饮食为主,需严格遵循“循序渐进”原则。
1.食物选择:可食用米汤、藕粉、去渣蔬菜汁、稀藕粉等无渣流质,以及蒸蛋羹(不加刺激性调料)、稀释后的牛奶(乳糖不耐受者可选择舒化奶)。此类食物易消化,可减少肠道负担,预防术后早期肠粘连。
2.注意事项:避免产气食物如豆类、洋葱,及油腻汤类(如鸡汤、排骨汤),此类食物易导致术后初期肠道胀气,加重腹胀不适。
二、术后恢复期(4~7天)过渡至半流质饮食,重点补充优质蛋白与维生素。
1.蛋白质来源:选择鱼肉(清蒸鲈鱼、鳕鱼)、去皮禽肉(鸡胸肉煮软)、豆腐、低脂酸奶(常温),每餐蛋白质摄入量建议占当日热量的20%~25%,促进伤口愈合。
2.膳食纤维补充:优先选择煮烂的菠菜、南瓜、冬瓜等蔬菜,避免芹菜、韭菜等粗纤维食物,每日膳食纤维总量控制在10~15克,预防便秘同时减少肠道机械刺激。
三、需严格避免的刺激性食物,涵盖三大类。
1.辛辣刺激类:辣椒、花椒、芥末等,可能刺激肠道黏膜充血水肿,延缓愈合。
2.高油高糖类:油炸食品(油条、炸鸡)、甜点、奶油蛋糕,加重消化负担,诱发腹胀。
3.生冷坚硬类:冰饮、刺身、坚果(整颗),低温刺激肠道蠕动紊乱,坚硬食物可能划伤未愈合的肠道黏膜。
四、特殊人群饮食调整需个体化。
1.儿童(12岁以下):婴幼儿需将食物研磨至泥状,避免整颗颗粒(如米饭粒、肉末颗粒)导致呛咳;学龄前儿童可增加软烂面食(如烂面条、面片汤),每日饮水量不少于1000毫升,以预防脱水。
2.老年人(65岁以上):消化酶分泌减少,需将食物煮至软烂(如肉末粥、蔬菜泥),采用“少食多餐”模式(每日5~6餐),每餐量控制在平时的1/3~1/2,避免过量加重心脏负担。
3.合并糖尿病患者:主食选择杂粮饭(燕麦、糙米混合),控制每日碳水总量≤200克,避免甜汤、蜂蜜,可用无糖酸奶替代含糖饮品。
五、饮食行为习惯与恢复协同。
1.进食节奏:术后1周内采用“少量多次”,每次间隔2~3小时,单次进食量不超过平时的1/2,待肠道适应后逐步增加。
2.进食后活动:餐后30分钟可在床边缓慢散步(5~10分钟),避免久坐或平躺,促进胃肠蠕动;避免餐后立即弯腰、用力排便等增加腹压的动作。