请问做疝气微创手术左右两边会有几...

疝气微创手术（以腹腔镜疝修补术为例）单侧手术通常在腹部做3个0.5~1.2厘米的穿刺切口，双侧手术在相同操作框架下增加1~2个辅助通道，总切口数量一般不超过5个，具体数量因疝类型和患者体型存在差异。

一、单侧疝气微创手术切口数量及分布

单侧腹股沟疝或脐疝等微创手术中，通常采用经腹腔镜完全腹膜外修补术（TEP）或经腹腔腹膜前修补术（TAPP），通过在腹部不同位置建立穿刺通道完成操作。通常在脐部或下腹部设置1个观察孔（直径5~10毫米），在双侧髂前上棘内侧约2厘米处各设1个操作孔（直径5~10毫米），总切口数量为3个。特殊情况如复发性疝或合并腹腔粘连时，可能增加1个辅助操作孔（第4个切口），但均小于1.5厘米。

二、双侧疝气微创手术切口数量及特点

双侧疝气（如双侧腹股沟疝）的腹腔镜手术切口布局与单侧类似，但操作通道需覆盖两侧疝区域。基础3个端口（观察孔+双侧操作孔）可满足多数双侧疝的修补需求，观察孔一般位于脐部，操作孔分别置于左右下腹壁（与单侧手术的位置对称）。若采用单孔腹腔镜技术，可通过1个主切口进入腹腔，但需更精细的操作器械，切口长度约3~4厘米，适用于体型较大或腹壁较厚的患者。

三、特殊情况下的切口数量调整

对于复杂疝（如双侧巨大疝或儿童疝），切口数量可能适当增加。儿童患者因腹壁较薄，操作孔直径可控制在5毫米以下；老年患者合并腹壁薄弱时，可能采用腹膜前间隙修补，需额外1个腹膜外操作通道（第4个切口）。此外，单孔腹腔镜技术在双侧疝中应用时，通过脐部1个切口置入3个操作通道，总切口数量仍保持3个，但手术难度较高，需熟练掌握腹腔镜器械操作。

四、特殊人群的切口选择差异

婴幼儿疝气手术以单侧多见，采用单孔腹腔镜技术时，切口直径控制在1厘米以内，避免影响腹壁发育；老年患者双侧疝若合并心肺疾病，优先选择单孔腹腔镜以减少创伤，切口数量为1个主切口+1个辅助观察孔，总2个切口；合并糖尿病或免疫功能低下者，可能增加1个皮下引流通道（第4个切口），但需严格消毒避免感染。

五、切口护理与恢复注意事项

无论单侧或双侧手术，术后需保持切口干燥，避免剧烈咳嗽或用力排便，以减少切口张力。儿童患者需家长密切观察切口是否红肿渗液，老年患者因皮肤愈合能力弱，建议术后3天内每日消毒切口；糖尿病患者需优先控制血糖，待空腹血糖稳定在7.0mmol/L以下再考虑手术，降低切口感染风险。