哮喘的病人应该注意什么

哮喘患者日常需从诱发因素控制、病情管理、生活方式调整、特殊人群护理及急性发作应对五方面综合干预。

一、避免诱发因素

1.控制室内过敏原：定期用55℃以上热水清洗床单被罩，使用防螨床品，室内湿度维持在50%~60%，避免地毯、毛绒玩具等易积尘物品。

2.规避室外刺激：花粉季减少外出，外出佩戴N95口罩；雾霾天使用空气净化器，PM2.5＞150μg/m3时避免户外活动。

3.预防感染：每年接种流感疫苗，5岁以下儿童、老年人等高危人群接种肺炎球菌疫苗，感冒后及时就医，避免接触呼吸道感染患者。

4.减少刺激暴露：戒烟，避免二手烟、香水、油烟等刺激性气体，雾霾天使用防霾口罩。

二、规范病情管理

1.药物使用：坚持规律使用吸入性糖皮质激素等控制药物，急性发作时按需使用支气管扩张剂，避免自行停药或减量。

2.病情监测：使用峰流速仪每日早晚测量，记录PEF值（第一秒用力呼气量），当PEF较个人最佳值下降20%~30%时及时就医调整方案。

3.定期复诊：每3~6个月复查肺功能，每年评估过敏原检测结果，调整长期管理计划。

三、优化生活方式

1.运动管理：选择游泳、快走等低强度运动，运动前热身5~10分钟，随身携带急救药物，运动中出现胸闷等不适立即停止。

2.饮食调整：避免辛辣、过冷/过热食物，减少高盐饮食；婴幼儿哮喘需排查牛奶、鸡蛋等食物过敏原，避免饮酒及含咖啡因饮料。

3.心理调节：通过冥想、深呼吸训练等缓解焦虑情绪，必要时寻求心理支持，避免压力诱发哮喘发作。

四、特殊人群注意事项

1.儿童：禁用成人剂型药物，2岁以下儿童优先选择雾化吸入治疗，家长需学习海姆立克急救法，避免接触粉尘、烟雾等刺激性物质。

2.孕妇：孕期哮喘需在医生指导下维持基础用药，避免自行使用含伪麻黄碱的药物，定期监测胎心及肺功能。

3.老年人：合并高血压、糖尿病者需注意药物相互作用，避免使用非甾体抗炎药（如阿司匹林），日常监测晨峰PEF值变化。

五、急性发作应对

1.立即使用急救药物：首选沙丁胺醇气雾剂，每次2喷，间隔4~6小时，严重发作可每20分钟重复使用，持续不缓解时拨打急救电话。

2.保持正确体位：采取半坐卧位或前倾坐位，避免平躺，保持室内通风，解开衣领，清除口腔分泌物。

3.避免诱因加重：远离烟雾、香水等刺激物，避免过度饮水，及时联系家庭医生或前往急诊。