病情描述:不能随便掏耳朵吗
副主任医师 北京大学第一医院
耳朵有自洁功能,正常时耵聍可借下颌运动自行排出,不当掏耳朵会损伤耳道皮肤(普通人群用尖锐工具易刮伤、感染,老年人和儿童更易受伤)、损伤鼓膜(普通人群操作不当易戳破致听力下降等,婴幼儿鼓膜薄易受损,孕妇不当掏耳还可能影响孕期生理状态),正确对待是无异常不主动掏耳,耵聍过多致不适要及时就医由专业医生处理,不能随便掏耳,需尊重耳朵自洁功能,有清理需求应找专业医疗帮助。
一、耳朵的自洁功能
耳朵具有一定的自洁功能,正常情况下,耳道皮肤会分泌耵聍(也就是常说的耳屎),耵聍会借助咀嚼、说话等下颌运动,逐渐自行排出体外,所以并非需要频繁去掏耳朵。
二、不当掏耳朵的危害
(一)损伤耳道皮肤
1.普通人群:如果使用尖锐的工具,比如棉签、发卡等掏耳朵,很容易刮伤耳道皮肤,引起疼痛、出血,还可能导致局部皮肤破损后引发感染,出现耳道红肿、流脓等症状。从临床案例来看,很多因不当掏耳朵导致耳道感染的患者,都有使用不恰当工具过度掏耳的经历。
2.特殊人群:老年人皮肤相对松弛、干燥,耳道皮肤更脆弱,儿童的耳道黏膜更是娇嫩,相比成年人更容易因掏耳朵而受伤。例如儿童,他们往往不能很好地配合掏耳朵,使用不合适的工具极易造成耳道黏膜损伤。
(二)损伤鼓膜
1.普通人群:在掏耳朵时,如果操作不当,很可能戳破鼓膜,导致听力下降、耳鸣等问题。有研究表明,因掏耳朵导致鼓膜穿孔的案例中,相当一部分是由于掏耳者用力不当或者工具插入过深造成的。
2.特殊人群:婴幼儿的鼓膜更加菲薄,更容易因不当掏耳而受损。对于孕妇等特殊人群,不当掏耳朵可能引发的耳部不适还可能通过神经等影响到孕期的生理状态,需要格外谨慎。
三、正确对待掏耳朵
(一)观察与等待
一般情况下,只要没有出现耳部不适、听力下降等异常情况,不需要主动去掏耳朵,可让耵聍自然排出。比如日常活动中,像走路、咀嚼等动作通常就足以帮助耵聍排出。
(二)特殊情况处理
如果发现耵聍过多,堵塞耳道引起听力下降、耳痛等不适症状时,应及时就医,由专业医生使用专门的工具,如耳镊、耵聍钩等安全地取出耵聍,或者使用碳酸氢钠滴耳液等药物软化耵聍后再进行清理,不建议自行盲目掏耳。例如一些因耵聍栓塞导致耳部剧烈疼痛的患者,到医院经医生处理后症状迅速缓解。
总之,不能随便掏耳朵,要尊重耳朵的自洁功能,避免因不当掏耳带来损伤耳部健康的风险,在需要清理耵聍时应寻求专业医疗帮助。