萎缩性鼻炎症状

萎缩性鼻炎的典型症状包括鼻腔干燥、嗅觉减退、鼻腔异味、鼻出血及头痛等，具体表现因个体差异（年龄、性别、病史等）有所不同。

一、鼻腔干燥及黏膜萎缩相关症状

1.鼻腔干燥感：鼻黏膜腺体萎缩导致黏液分泌减少，鼻腔黏膜长期处于干燥状态，患者常自觉鼻腔内有刺痒、异物感或灼热感，尤其在秋冬季节、空调环境中症状加重，儿童因鼻腔狭窄，干燥刺激可能引发频繁清嗓动作。

2.鼻黏膜形态改变：鼻黏膜上皮细胞退化，下鼻甲、中鼻甲萎缩缩小，鼻腔空间扩大，检查可见鼻黏膜苍白或灰红色，表面干燥、覆有黄绿色或灰黑色干痂，老年患者因黏膜萎缩更明显，鼻腔宽大感突出。

二、嗅觉功能障碍

1.嗅觉减退或丧失：嗅区黏膜萎缩、嗅神经末梢受损，患者对气味感知能力下降，初期仅对刺激性气味（如香水、油烟）敏感度降低，逐渐发展为完全嗅觉丧失，儿童因嗅神经系统发育未完全，可能伴随味觉异常（如食欲下降），影响营养摄入。

三、鼻腔分泌物及异味症状

1.干痂形成与排出困难：鼻黏膜分泌物变稠且量少，与脱落上皮细胞混合形成干痂，附着于鼻黏膜表面，患者常感觉鼻腔内有“堵塞感”，清理时易因黏膜脆弱导致出血，孕妇因雌激素水平升高，鼻黏膜充血加重，干痂形成速度加快。

2.鼻腔异味（臭鼻症）：干痂中蛋白质分解产生挥发性硫化物（如硫化氢），导致鼻腔散发特殊腐臭味，糖尿病患者因血管病变和免疫力下降，鼻腔感染风险增加，异味可能更明显，且伴随鼻腔疼痛、灼热感。

四、鼻出血及黏膜损伤

1.鼻出血特点：鼻黏膜血管脆性增加，轻微外力（如擤鼻、挖鼻）或干燥刺激即可引发出血，出血量多为少量涕中带血或滴血，反复出血可能导致贫血，老年女性因绝经后激素变化，鼻黏膜萎缩加速，鼻出血频率升高。

2.特殊人群风险：糖尿病患者因凝血功能异常，鼻出血后止血困难，需警惕出血性休克；婴幼儿鼻黏膜娇嫩，鼻出血后可能因哭闹加重出血，需避免用力擤鼻。

五、伴随症状及全身影响

1.头痛或头晕：鼻腔宽大导致冷空气直接刺激嗅区，或鼻窦负压引发前额部、颞部隐痛，体位变化（如弯腰、低头）时加重；儿童因鼻腔空间扩大，脑部供血相对不足，可能出现头晕、注意力不集中。

2.全身健康关联：长期睡眠质量下降（因鼻腔干燥、异味）可诱发焦虑、抑郁，高血压、冠心病患者因缺氧加重，可能诱发心脑血管不适，需控制基础疾病以缓解症状。