疝气微创手术后注意事项

疝气微创手术（腹腔镜疝修补术）后需重点关注伤口护理、科学活动管理、饮食与生活习惯调整、疼痛不适应对及并发症观察，特殊人群（如儿童、老年患者）需针对性加强护理，以降低感染、复发风险并促进康复。

一、伤口护理

1.术后24小时内保持敷料清洁干燥，避免沾水；2-3天可在医生指导下拆除敷料，观察伤口有无红肿、渗液（清亮渗液多为组织液，血性渗液需警惕出血）。

2.拆线前避免伤口接触污染物，洗澡时可用防水贴保护；拆线后1周内避免用力搓洗。

3.若伤口出现红肿热痛、脓性分泌物或周围皮肤温度升高，需及时联系医生。

二、活动管理

1.术后6小时可在床上翻身活动，24小时内可下床缓慢行走（每次5-10分钟，每日3-4次），以不引起明显疼痛为度。

2.1周内避免弯腰、提重物（＞5kg）、剧烈咳嗽、长时间站立或久坐（每30分钟起身活动2分钟），防止腹压骤增。

3.儿童患者需家长加强安抚，避免哭闹导致腹压升高；老年患者术后活动时需家属陪同，防止跌倒。

三、饮食与生活习惯

1.术后6小时无恶心呕吐可逐步进食温凉流质（如米汤）→半流质（粥）→软食，避免辛辣刺激、油炸食物及产气食物（如豆类、洋葱、碳酸饮料）。

2.每日饮水1500-2000ml，多摄入膳食纤维（如蔬菜、水果），预防便秘；便秘时可遵医嘱使用乳果糖，避免用力排便。

3.戒烟限酒，避免烟雾刺激咳嗽；控制基础疾病（高血压、糖尿病），防止血压血糖波动影响伤口愈合。

四、疼痛与不适管理

1.术后24-48小时内轻微疼痛属正常，可采用冷敷（每次15-20分钟，间隔1-2小时）缓解；48小时后可热敷促进血液循环。

2.疼痛影响休息时，可按医嘱短期服用对乙酰氨基酚，避免自行使用布洛芬等非甾体抗炎药（可能影响血小板功能）。

3.若出现持续剧烈疼痛、伤口牵拉感加重或发热（＞38.5℃），需立即联系医生排查感染或出血。

五、特殊人群护理与随访

1.儿童患者（尤其婴幼儿）：术后避免哭闹，若疝囊未完全复位，需观察阴囊是否持续肿胀（＞3天不消退需就医）。

2.老年患者：合并慢性咳嗽、前列腺增生者，需提前告知医生，必要时术前控制症状，术后防止腹压增加诱发尿潴留。

3.术后1个月复查超声，6个月内避免重体力劳动；若出现切口包块、阴囊肿胀或原部位再次隆起，需及时就诊。