病情描述:小腹左边疼是什么原因
主任医师 南京鼓楼医院
小腹左边疼痛可能由多种原因引起,包括肠道相关疾病如乙状结肠炎、结肠憩室炎;泌尿系统疾病如左侧输尿管结石、左侧肾盂肾炎;妇科疾病(女性)如左侧附件炎、左侧卵巢囊肿蒂扭转;以及肌肉骨骼相关原因如左侧腹肌拉伤、左侧腰部肌肉劳损,不同疾病有其不同的发病特点、相关因素及症状表现等。
一、肠道相关疾病
1.乙状结肠炎:乙状结肠位于小腹左边,炎症刺激可导致小腹左边疼,多与细菌、病毒等感染有关,也可能因自身免疫等因素引发,患者还可能伴有腹泻、黏液便等症状,肠镜等检查可辅助诊断。不同年龄人群均可发病,若为感染因素,生活中不注意饮食卫生等生活方式可能增加患病风险,有肠道基础疾病病史者更易复发。
2.结肠憩室炎:结肠壁向外突出形成憩室,若憩室内食物残渣积聚引发炎症可致小腹左边疼,常见于中老年人,与膳食纤维摄入不足等生活方式有关,长期便秘等情况易诱发,通过腹部CT等检查可协助诊断。
二、泌尿系统疾病
1.左侧输尿管结石:结石在左侧输尿管内移动时可引起小腹左边剧烈绞痛,还可伴有血尿等症状,多见于有代谢异常、长期饮水少等情况的人群,不同年龄均可发病,男性相对更易患输尿管结石,结石的形成与尿液中某些成分过饱和等因素相关。
2.左侧肾盂肾炎:肾盂及肾实质的炎症,可导致小腹左边疼痛,常伴有发热、尿频、尿急、尿痛等症状,多见于女性,与细菌逆行感染等有关,性生活不注意卫生等生活方式可能增加女性患病风险,有泌尿系统结构异常病史者更易发病。
三、妇科疾病(女性)
1.左侧附件炎:左侧输卵管、卵巢发生炎症,可出现小腹左边疼痛,多由病原体感染引起,常见于性活跃期女性,不注意经期卫生、不洁性生活等生活方式易诱发,有盆腔手术史等病史者风险增加。
2.左侧卵巢囊肿蒂扭转:左侧卵巢囊肿时,体位改变等可致囊肿蒂扭转,引起突发的小腹左边剧烈疼痛,多见于有卵巢囊肿病史的女性,不同年龄均可发生,扭转后需及时处理。
四、肌肉骨骼相关原因
1.左侧腹肌拉伤:运动等情况导致左侧腹肌拉伤,可出现小腹左边疼痛,有明确的运动等受伤史,不同年龄人群因运动等情况均可发生,运动前未充分热身等生活方式易导致拉伤。
2.左侧腰部肌肉劳损:长期不良姿势等导致左侧腰部肌肉劳损,也可能引起小腹左边牵涉痛,常见于长期久坐、弯腰工作等人群,不同年龄均可发病,不良生活姿势等生活方式是诱因。