白癜风怎么检查

伍德灯检查利用长波紫外线，可辅助诊断白癜风及判断治疗效果；皮肤镜检查能放大观察皮肤，有助于鉴别白癜风与其他色素减退性皮肤病；组织病理学检查可通过观察组织细胞变化明确不典型白斑诊断，儿童检查要轻柔；血液检查包括血常规可排除其他疾病，免疫功能相关检查能发现与自身免疫紊乱相关情况，不同年龄患者检查有相应特点及需考虑差异。

1.原理：伍德灯是通过含氢化镍之滤片而获得320-400nm长波紫外线，对皮肤的检查具有一定的意义。

2.意义：白癜风在伍德灯下表现为纯白色荧光，与周围正常皮肤对比鲜明，边界清楚。尤其对早期色素未完全脱失的白斑诊断有帮助，还可用于判断白癜风的治疗效果等情况。不同年龄的患者伍德灯表现类似，主要依据荧光特点来辅助诊断。

皮肤镜检查

1.原理：皮肤镜是一种可以放大数十倍的皮肤显微镜，用于观察皮肤表面及表皮下结构。

2.意义：在白癜风的检查中，皮肤镜下可观察到白斑处的血管形态、色素分布等情况。例如，白癜风患者皮肤镜下可能显示毛细血管扩张、色素网消失等特征，有助于鉴别白癜风与其他色素减退性皮肤病。不同年龄患者的皮肤镜表现有一定共性，但需结合具体年龄相关的皮肤生理特点来综合判断。

组织病理学检查

1.原理：通过切取部分病变皮肤组织，在显微镜下观察组织细胞的形态结构变化。

2.意义：白癜风的组织病理学表现主要为表皮黑素细胞及黑素颗粒明显减少或消失，基底层多巴染色阳性的黑素细胞消失等。对于一些不典型的白斑病例，组织病理学检查可以明确诊断。对于儿童等特殊人群，进行组织病理学检查时要注意操作的轻柔，减少对患儿的刺激。

血液检查

1.血常规：查看白细胞、红细胞、血小板等的数量及形态等情况，一般白癜风患者血常规无特异性改变，但可排除一些其他血液系统疾病导致的类似皮肤表现。不同年龄患者血常规参考值略有差异，儿童的血常规指标与成人有不同的正常范围，检查时需依据儿童的正常参考值来判断。

2.免疫功能相关检查：如甲状腺功能、自身抗体等检查。因为白癜风与自身免疫功能紊乱有一定关系，部分患者可能伴有甲状腺功能异常等情况。对于有自身免疫性疾病家族史的患者或特殊年龄（如育龄期女性）患者，更需关注免疫功能相关指标。例如，甲状腺过氧化物酶抗体等指标异常可能与白癜风发病相关，检查时要考虑不同年龄患者的生理差异对这些指标的影响。