颈部淋巴结发炎有什么症状

颈部淋巴结发炎的典型症状包括局部淋巴结肿大、疼痛及全身炎症反应，不同部位、病因及特殊人群症状存在差异。

一、局部症状

1.淋巴结肿大：主要累及颈部区域淋巴结，如下颌下、颏下或颈前侧淋巴结，表现为皮下可触及的圆形或椭圆形包块，直径多在0.5~2cm，质地早期偏硬，随炎症进展可稍软，化脓时触之有波动感，与周围组织无明显粘连时可推动，严重时因炎症浸润导致活动度下降。

2.疼痛表现：多为持续性胀痛或钝痛，吞咽、咀嚼或颈部转动时疼痛加重，部分患者疼痛剧烈影响睡眠或进食，按压肿大淋巴结时疼痛明显加剧，少数患者因神经敏感性差异可能无明显疼痛。

3.局部皮肤变化：炎症早期皮肤无明显异常，随病情进展出现局部皮肤发红、皮温升高，严重时可形成脓肿，表现为皮肤隆起、质地较软，触之有波动感，极少数患者因感染扩散出现破溃、流脓或皮肤溃疡。

二、全身症状

1.发热：多为低热至中度发热（37.3~39℃），儿童患者体温常较高（可达39℃以上），老年人或免疫力低下者可能仅表现为低热或无发热，需警惕感染未控制导致的高热持续或反复发热。

2.全身不适：伴随乏力、食欲减退、精神不振，部分患者出现头晕、头痛，婴幼儿可能因疼痛哭闹、拒食，老年人因基础疾病（如糖尿病、高血压）影响，可能出现呼吸或吞咽困难加重。

三、特殊人群症状特点

1.儿童：颈部淋巴结炎常继发于上呼吸道感染或扁桃体炎，肿大淋巴结可能伴明显疼痛，婴幼儿因语言表达能力有限，家长需观察其颈部是否有包块、是否因疼痛拒绝触碰，注意伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状，避免因哭闹掩盖局部不适。

2.老年人：症状多不典型，肿大淋巴结体积较小但疼痛明显，部分患者仅感颈部轻微酸胀，易因合并慢性疾病（如糖尿病）导致感染扩散，需重点关注淋巴结是否短期内快速增大或质地变硬，避免延误诊治。

3.孕妇：因孕期免疫力波动，易发生颈部淋巴结反应性肿大，疼痛可能影响吞咽，需优先采用非药物干预（如温盐水含漱、局部冷敷），避免自行服用退热药物，若发热超过38.5℃或淋巴结持续增大超过2周，需及时就医排查结核等特殊感染。

四、伴随症状

若为感染性病因，可能存在原发病灶表现，如口腔炎患者伴口腔溃疡、扁桃体炎患者伴扁桃体红肿或脓点、皮肤感染患者伴局部皮肤红肿或水疱，免疫低下者可能出现多个部位淋巴结肿大。