卡喉咙急救措施

卡喉咙（气道异物梗阻）需立即采取科学急救措施，成人及儿童急救方法有别，特殊人群需调整操作手法，急救后务必就医检查。

一、成人及青少年海姆立克急救法

1.施救者站位：站于患者身后，双腿分开呈弓步，将患者腹部置于施救者大腿上，双臂环抱其腰部，一手握拳（拇指侧抵住患者上腹部，剑突与肚脐之间），另一手抓住握拳手，快速向内上方冲击腹部（每秒1次，每次冲击需有力），重复至异物排出。

2.适用场景：适用于意识清楚、完全性气道梗阻（无法发音、咳嗽，面色发绀）或部分梗阻但咳嗽无效的情况。

二、儿童海姆立克急救法

1.1-8岁儿童：若意识清醒，施救者取跪姿，将患儿俯卧于前臂（头低脚高，头偏向一侧），用手掌根部叩击两肩胛骨之间5次，若无效翻转患儿仰卧，两指按压胸骨下半段（避开剑突）快速向下冲击5次，交替至异物排出。

2.婴幼儿（＜1岁）：严禁使用海姆立克法，改为双指叩击法：施救者前臂托住患儿下颌与胸部，头低脚高，双指按压两乳头连线中点下方1.5厘米处（胸骨下半段），快速冲击5次，无效则更换为俯卧拍背法（双掌根部叩击肩胛骨之间），两者交替。

三、自救方法

1.无人时：快速弯腰，上腹部抵住椅背、桌角等硬物，向下向内用力冲击腹部（利用身体重力完成类似海姆立克动作）；或双手上举，用手指刺激咽喉部（敏感者），引发呕吐（需注意：呕吐物可能再次堵塞气道，仅适用于完全梗阻且无法冲击腹部的极端情况）。

四、特殊人群操作调整

1.孕妇：因子宫增大，无法环抱腹部，改为胸部冲击法：双手握拳置于胸骨下半段（避开剑突），向内向上快速冲击5次，若无效重复。

2.肥胖者/体型高大者：无法环抱腹部时，施救者站患者身后，双手叠放于胸骨下半段，向内向上冲击，力度需以患者耐受为度。

3.老年及骨质疏松者：冲击力度需轻柔，以腹部有明显震动感为限，避免过度用力导致肋骨骨折。

五、急救后处理及注意事项

1.即使异物排出，需立即就医检查是否有黏膜损伤、异物残留（如尖锐异物可能划伤气道）。

2.儿童急救后观察是否有持续咳嗽、声音嘶哑、吞咽疼痛等症状，排除气道异物残留可能。

3.禁止低龄儿童（＜3岁）使用催吐法，因其咽喉部肌肉发育不完善，易引发误吸或呕吐物窒息；禁止60岁以上人群自主采用腹部冲击，需由他人协助且控制力度。