清创缝合术是什么意思

清创缝合术是处理外伤等所致开放性伤口的关键医疗手段适用于外伤引发的皮肤及深部组织损伤，操作包括用生理盐水等反复冲洗伤口来清洗、仔细清除坏死组织等进行清创、依出血情况止血、按伤口情况选合适方式缝合，儿童操作需轻柔并安抚，老年人要加强营养观察感染迹象，有基础疾病者如糖尿病控血糖、心血管病关注全身状况，术后要保持伤口清洁干燥定期换药观察异常且避免伤口过早受力沾水等。

一、定义

清创缝合术是外科针对开放性伤口采取的一项重要操作，通过清洁伤口、清除坏死组织、修复组织缺损并进行缝合，以达到预防感染、促进伤口愈合的目的，是处理外伤等导致的开放性伤口的关键医疗手段。

二、适用情况

常见于各种因外伤（如切割伤、擦伤、撕裂伤等）引起的皮肤及深部组织损伤，需及时处理以降低感染风险并优化愈合过程，例如日常生活中因意外导致的手部、肢体等部位的开放性损伤。

三、操作步骤

1.清洗伤口：使用生理盐水等对伤口进行反复冲洗，目的是冲去伤口内的异物、污染物等，最大程度减少初始污染。

2.清创：仔细清除伤口内的坏死组织、凝血块等，此过程需严格遵循无菌操作原则，确保尽可能去除不利于愈合的物质，为伤口愈合创造良好条件。

3.止血：根据伤口出血情况，采用压迫止血、结扎血管等方法有效控制出血，保障后续操作及伤口愈合的安全环境。

4.缝合：依据伤口的部位、深度、污染程度等选择合适的缝合方式，如单纯间断缝合、连续缝合等，使伤口组织对合良好，促进愈合。

四、注意事项

（一）不同人群特点及应对

儿童：儿童皮肤娇嫩，操作时需格外轻柔，避免过度牵拉组织造成额外损伤，同时要关注儿童心理状态，尽量安抚使其配合操作。

老年人：老年人伤口愈合能力相对较弱，术后需加强营养支持，保证蛋白质、维生素等摄入，以利于伤口愈合，且要密切观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象。

有基础疾病患者：如糖尿病患者，需严格控制血糖，因为高血糖不利于伤口愈合且易引发感染，要加强血糖监测与管理；心血管疾病患者则要关注术后伤口情况及全身状况，防止因伤口问题引发其他并发症。

（二）术后护理要点

术后要保持伤口清洁干燥，按照医嘱定期换药，观察伤口愈合情况，如出现红肿、疼痛加剧、渗液异常等情况需及时就医。同时，避免伤口过早受力或沾水，遵循医生建议进行适当的康复活动等。