病情描述:37周产检项目有哪些
主任医师 北京大学人民医院
37周产检包括体格检查(测体重、血压、宫高腹围)、实验室检查(血常规、尿常规、生化检查、血糖检查)、胎心监护(监测胎儿心率宫缩情况),必要时超声检查(了解胎儿情况),特殊人群需更密切关注相应情况,全面评估母婴状况保障健康。
一、体格检查
1.体重:医生会测量孕妇的体重,了解体重增长情况,一般孕期体重增长有一定范围,若增长过快或过慢可能提示一些问题,比如体重增长过快需警惕妊娠糖尿病等风险,增长过慢可能胎儿营养摄入不足等。
2.血压:测量血压,关注孕妇血压是否正常,妊娠期高血压是常见的并发症,若血压异常需进一步评估和处理。
3.宫高和腹围:通过测量宫高和腹围来估计胎儿大小是否与孕周相符,判断胎儿生长发育情况。
二、实验室检查
1.血常规:检查血红蛋白、白细胞、血小板等指标。血红蛋白可了解孕妇是否贫血,孕期贫血较为常见,需及时补充铁剂等;白细胞能反映是否有感染情况;血小板则关乎凝血功能等。
2.尿常规:检测尿液中是否有蛋白、葡萄糖、红细胞、白细胞等。尿蛋白阳性可能提示妊娠期高血压疾病等,尿糖阳性需考虑妊娠糖尿病可能。
3.肝功能、肾功能等生化检查:了解孕妇肝肾功能情况,一些孕期生理变化可能影响肝肾功能,通过检查能及时发现异常并处理。
4.血糖检查:如果之前没有明确妊娠糖尿病,37周产检可能会复查血糖,尤其是有妊娠糖尿病高危因素的孕妇,如肥胖、家族糖尿病史等,了解血糖情况以保障母婴健康。
三、胎心监护
1.目的:通过胎心监护仪监测胎儿心率以及宫缩情况,了解胎儿在宫内的安危状况。正常情况下胎儿心率有一定范围,且在胎动时胎心会有相应变化,若胎心监护异常可能提示胎儿宫内缺氧等问题,需进一步评估和处理。
四、超声检查(必要时)
1.了解胎儿情况:超声可以观察胎儿的双顶径、股骨长、胎位等情况,评估胎儿大小、胎位是否正常等,对于判断分娩方式等有重要参考价值。比如胎位是否为头位等,头位是相对较好的分娩胎位,若为臀位等异常胎位可能需要考虑剖宫产等分娩方式。
对于特殊人群,比如有妊娠期高血压病史的孕妇,37周产检时要更密切关注血压、尿蛋白等情况,加强胎心监护等;有糖尿病病史的孕妇则要重点关注血糖以及胎儿生长发育情况等。总之,37周产检通过多项检查来全面评估孕妇和胎儿的状况,保障母婴健康。