被虱子咬了的症状是什么

被虱子咬后典型症状包括局部皮肤瘙痒、红斑丘疹、抓痕及继发感染，过敏体质或严重感染时可能出现全身反应。

一、局部典型症状：

瘙痒：虱子叮咬时注入含组胺及抗凝血物质的唾液，刺激皮肤神经末梢引发瘙痒，夜间或安静环境中更明显，患者常因搔抓影响睡眠。

皮肤损害：叮咬处出现直径0.5~1cm的淡红色红斑，中央可见针尖状瘀点（虱子口器刺入痕迹），24~48小时后发展为质地稍硬的丘疹，部分敏感人群可出现水疱或风团。

抓痕与结痂：反复搔抓导致表皮破损，形成线状抓痕，若合并血痂或继发感染，抓痕处可见黄色渗出液或脓疱，愈合后可能遗留色素沉着。

二、特殊类型虱子叮咬的差异：

头虱：寄生头皮发间，集中于耳后、枕部，除上述症状外，可见头发黏附白色虱卵（直径约0.5mm，附着于发干），伴头皮红肿、渗液，继发毛囊炎时可触及皮下结节。

阴虱：多见于阴毛区，叮咬处以大腿内侧、肛周为常见，皮疹局限，因虱体活动范围小，常伴内裤血迹（虱粪或叮咬出血），可观察到阴虱附着于毛囊根部。

体虱：寄生内衣褶皱处，叮咬躯干皮肤（胸、腹），皮疹呈散在分布的红斑丘疹，因反复接触污染衣物，症状易反复发作，消退后遗留色素沉着。

三、全身反应与并发症：

全身过敏反应：少数过敏体质者（如儿童、特应性皮炎患者）可出现全身泛发性风团，伴眼睑水肿、呼吸困难，严重时引发过敏性休克，需紧急就医。

继发感染：搔抓致皮肤屏障破坏，金黄色葡萄球菌等致病菌侵入，表现为局部红肿热痛、脓性分泌物，严重时引发淋巴管炎（皮肤沿淋巴管走行红肿）或发热（体温＞37.3℃）。

疾病传播：体虱可传播普氏立克次体（斑疹伤寒，表现为高热、头痛、皮疹）、回归热螺旋体（高热伴全身酸痛）；阴虱叮咬皮肤可能传播回归热螺旋体，需结合流行病学史判断。

四、特殊人群症状特点：

儿童：皮肤娇嫩，叮咬后炎症反应更明显，瘙痒持续7~10天，易因搔抓引发脓疱疮，需避免使用刺激性止痒药，优先冷敷（每次10~15分钟）缓解不适。

老年人：皮肤干燥，抓痕愈合延迟（2~3周），合并糖尿病者感染风险升高，需严格控制血糖，每日清洁皮肤并观察皮疹变化。

免疫低下者：长期使用激素、肿瘤放化疗患者，症状可能不典型（瘙痒不明显但皮疹范围广），易出现坏死性溃疡，需尽早就医排查感染。