蚊子叮咬后起水泡怎么办

蚊子叮咬后起水泡通常与局部过敏反应或继发感染相关，处理需结合症状性质选择非药物或药物干预，特殊人群需加强护理，避免并发症。

一、明确水泡成因及性质：蚊子叮咬时，唾液中的抗凝剂、蛋白质等物质引发局部免疫反应，组胺释放导致血管通透性增加，血浆渗出形成水泡（过敏型）。若伴随红肿热痛、脓性分泌物或发热，可能为细菌感染（如金黄色葡萄球菌）引发的炎性水泡。水泡大小及疼痛程度可提示反应严重程度，儿童、过敏体质者及糖尿病患者更易出现严重反应。

二、非药物干预措施：1.冷敷减轻症状：用干净毛巾包裹冰袋或冷水浸湿的纱布，每次敷15~20分钟，每日2~3次，可收缩血管、减少渗出和瘙痒感。2.避免抓挠刺激：抓挠会破坏皮肤屏障，增加感染风险，可用炉甘石洗剂涂抹缓解瘙痒，婴幼儿皮肤敏感者优先选择清水冲洗。3.清洁消毒处理：用生理盐水轻柔清洁患处，避免使用酒精等刺激性消毒剂；若水泡未破裂，可涂碘伏消毒周围皮肤；破裂后用无菌棉签吸干渗出液，覆盖无菌纱布保护创面。

三、药物干预原则：1.抗过敏治疗：症状明显时可口服抗组胺药（如氯雷他定），缓解瘙痒和过敏反应，但2岁以下儿童需遵医嘱用药，孕妇及哺乳期女性需咨询医生后使用。2.外用药物：轻度炎症可短期使用弱效糖皮质激素软膏（如氢化可的松乳膏），连续使用不超过1周；合并感染时需外用抗生素软膏（如莫匹罗星软膏），但避免用于破损皮肤的广泛涂抹。

四、特殊人群护理要点：1.婴幼儿：皮肤娇嫩，水泡破裂后易继发感染，建议用无菌棉签蘸取生理盐水清洁，涂抹氧化锌软膏保护创面，避免使用刺激性药物，瘙痒严重时可在医生指导下使用低浓度激素软膏。2.老年人及慢性病患者：糖尿病、高血压等患者血管功能较弱，水泡愈合慢，需严格保持局部清洁干燥，避免摩擦，必要时就医排查感染或血管并发症。3.孕妇：用药需谨慎，非必要不使用口服抗组胺药，可优先冷敷和外用炉甘石洗剂，症状加重时及时咨询产科医生。

五、需及时就医的情况：1.水泡持续增大、疼痛加剧或伴随发热（体温≥38℃）；2.水泡破裂后出现脓性分泌物、红肿范围扩大或伤口周围皮肤发黑；3.出现头晕、呼吸困难等全身过敏反应症状；4.反复发作或超过3天无改善，需排查自身免疫性疾病或其他感染源。