脾脏疼痛症状是什么

脾脏疼痛位置多在左上腹，性质多样，不同病因疼痛特点有差异，如感染性因素、血液系统疾病、脾脏肿瘤所致疼痛各有不同，还可能伴随消化道症状、发热、黄疸等其他症状，儿童、老年等不同人群表现有别。

不同病因导致的脾脏疼痛特点差异

感染性因素：如传染性单核细胞增多症引起的脾肿大，可出现左上腹隐痛，同时伴有发热、乏力、咽痛、淋巴结肿大等症状，这是因为病毒感染导致脾脏免疫反应性增大，刺激周围神经引起疼痛。对于儿童患者，感染性因素导致脾脏疼痛时，由于儿童表述能力相对有限，可能会表现为哭闹不安、拒绝触碰左上腹等行为异常。

血液系统疾病：像白血病导致脾脏浸润时，患者可能出现左上腹胀痛，还会有贫血表现，如面色萎黄、头晕等，以及出血倾向，如皮肤瘀点、瘀斑等。不同年龄的白血病患者，脾脏疼痛的表现可能因身体状况和疾病进展程度有所不同，儿童白血病患者可能同时伴有生长发育迟缓等情况。

脾脏肿瘤：无论是良性肿瘤还是恶性肿瘤，随着肿瘤的增大，都可能压迫周围组织引起疼痛，多为逐渐加重的胀痛或隐痛，良性肿瘤生长缓慢，疼痛可能相对较轻且进展缓慢；恶性肿瘤生长迅速，疼痛可能在短时间内加剧，还可能伴有体重减轻等恶病质表现。

脾脏疼痛可能伴随的其他症状

消化道症状：脾脏疼痛可能伴随恶心、呕吐等症状，这是因为脾脏病变可能影响到腹腔神经丛，反射性引起胃肠道反应。例如，脾脏破裂时，除了剧烈腹痛，常伴有恶心、呕吐。对于老年患者，消化道症状可能会更加不典型，需要仔细鉴别。

发热：很多导致脾脏疼痛的疾病会伴有发热，如感染性因素引起的脾脏炎症、感染等情况。如果是细菌感染导致脾脏脓肿，患者多有高热，体温可达到39℃-40℃以上，同时脾脏疼痛明显加重。儿童发热时如果伴有脾脏疼痛，要警惕感染累及脾脏的可能，需及时就医排查。

黄疸：当脾脏疾病影响到肝功能或胆道系统时，可能出现黄疸，表现为皮肤、巩膜黄染。例如，某些血液系统疾病导致脾脏肿大压迫胆管，引起胆汁排泄不畅，就会出现黄疸，同时伴有脾脏疼痛。不同年龄患者出现黄疸伴随脾脏疼痛时，处理方式和预后可能不同，新生儿出现这种情况需高度重视，排查先天性胆道等相关疾病。