鼻子肿痛怎么回事

鼻子肿痛多由感染、外伤、炎症或过敏等因素引起，其中感染性刺激（如鼻前庭炎）和机械性损伤（如挖鼻）是最常见诱因，需结合症状特点判断具体原因。

一、感染性因素

1.鼻前庭炎：病原体（如金黄色葡萄球菌）侵袭鼻腔入口处皮肤，表现为鼻孔周围红肿、触痛，严重时形成脓疱或结痂，触碰时有轻微出血。常因挖鼻、拔鼻毛破坏皮肤屏障引发，儿童因卫生习惯差风险较高，需避免用手挤压。

2.毛囊炎：鼻毛根部毛囊受感染，表现为单个或多个红色小硬结，触痛明显，可发展为脓疱。与局部皮肤油脂分泌旺盛、免疫力低下相关，成人男性及油性皮肤人群易发生。

二、外伤性刺激

机械性损伤：挖鼻、用力擤鼻或外力撞击鼻周，导致鼻周软组织挫伤或皮下出血，局部出现红肿、触痛，可能伴随轻微淤青。此类情况多见于青少年及习惯挖鼻人群，需避免反复刺激，24小时内冷敷止血，2日后热敷促进消肿。

三、炎症性疾病

1.酒糟鼻（玫瑰痤疮）：中青年女性多见，与内分泌紊乱、毛囊蠕形螨感染有关，鼻周反复出现红斑、毛细血管扩张，病情进展时形成结节和肿痛。需避免辛辣刺激饮食，使用温和保湿剂，症状明显时需皮肤科规范治疗。

2.鼻前庭湿疹：过敏体质者接触刺激性物质（如护肤品、化妆品）后，鼻前庭皮肤出现红斑、渗液、瘙痒，搔抓后引发肿痛。需避免接触过敏原，急性期冷敷收敛，慢性期可用弱效糖皮质激素软膏（需遵医嘱）。

四、过敏性反应

接触花粉、尘螨、刺激性气体等过敏原后，鼻黏膜充血水肿，伴随鼻痒、打喷嚏，反复揉鼻导致鼻周皮肤红肿。儿童及过敏体质人群更易发生，需远离过敏原，使用生理盐水冲洗鼻腔，必要时口服第二代抗组胺药（如氯雷他定，2岁以上儿童适用）。

五、特殊情况

鼻中隔偏曲或鼻腔肿瘤压迫鼻黏膜，导致分泌物引流不畅，继发感染引发鼻周肿痛，需通过鼻内镜检查明确，必要时手术干预。老年人因鼻腔萎缩性病变（如萎缩性鼻炎）也可能出现类似症状，需注意鼻腔保湿。

特殊人群提示：儿童鼻黏膜娇嫩，挖鼻易致感染，家长需加强卫生教育；孕妇及哺乳期女性用药受限，优先冷敷、生理盐水冲洗等非药物干预；糖尿病患者感染后愈合慢，需控制血糖并及时就医。