阑尾炎注意什么

阑尾炎注意事项主要包括症状识别与及时就医、治疗配合、术后护理、特殊人群管理及预防复发措施。

一、症状识别与就医时机。典型表现为转移性右下腹痛（始于脐周，数小时后固定于右下腹），儿童、老年人及孕妇症状可能不典型（儿童腹痛范围广且伴哭闹，老年人无明显压痛点，孕妇因子宫增大掩盖右下腹体征）。若出现腹痛持续加重、高热（＞38.5℃）、呕吐（尤其伴黄绿色胆汁）或右下腹包块，需立即就医，避免延误导致阑尾穿孔、腹膜炎等严重并发症。

二、治疗配合要点。保守治疗需遵医嘱使用抗生素（如头孢类、甲硝唑）控制感染，每日观察腹痛、体温变化，避免自行停药；手术治疗（腹腔镜或开腹手术）后，术后24小时内禁食禁水，待肠道排气后逐步恢复流质饮食，早期下床活动（术后6-8小时可床边坐起，24小时内离床活动）促进胃肠功能恢复，预防肠粘连。

三、术后护理原则。伤口护理需保持敷料清洁干燥，观察有无渗液、红肿或异味；饮食从米汤、藕粉等流质逐步过渡至粥、软面条等半流质，1周后可添加蔬菜泥、肉末等易消化食物，避免豆类、牛奶等产气食物引发腹胀；术后1个月内避免剧烈运动（如跑步、跳跃），减少切口裂开风险。

四、特殊人群注意事项。儿童（5-14岁）阑尾炎进展快，家长需警惕腹痛伴呕吐、拒绝进食，禁用成人止痛药（如布洛芬）掩盖症状，避免延误诊断；孕妇（孕中晚期）优先通过超声检查明确诊断，手术时需联合产科评估，使用对胎儿影响小的麻醉方式；老年患者（≥65岁）需加强基础病管理（高血压、糖尿病），术前控制血压＜160/100mmHg，血糖＜8.3mmol/L，降低术后感染风险；糖尿病患者需严格控制血糖波动，避免因免疫力低下导致切口愈合延迟。

五、预防复发与长期管理。饮食规律，每日三餐定时定量，避免暴饮暴食及油炸、辛辣食物；每周进行≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），促进肠道蠕动；注意饮食卫生，生熟食物分开处理，避免生冷饮食；肥胖者（BMI≥28kg/m2）需逐步减重，减少腹腔脂肪堆积引发阑尾腔梗阻；有慢性便秘史者每日饮水1500-2000ml，预防肠道菌群紊乱及粪石形成。